肾脏|尿常规检测中，这项指标能预示早期肾病的发生！不是尿蛋白肾脏|高血压

通常情况下，某些医院在尿常规中会查微量白蛋白，但很多肾病患者可能并不知道，尿常规中单独这个指标有一些升高，并不能一定代表肾脏有问题。

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其中又有哪些原因呢？
正常人，尿液也会排泄一些蛋白，除了白蛋白，还有其他蛋白成分。而微量白蛋白尿的检查，可以只检测到白蛋白这一个成分。但是肾脏出现问题后，更多的蛋白从肾脏漏出去，最终从尿中排出，因此尿中可以检出明显的蛋白。
而微量白蛋白则是在肾病很早期，一般的检查方法还查不出尿蛋白的时候，凭借它比较敏感的优势，能检查出早期肾病的情况。

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微量白蛋白临床用于哪些肾病的检测？
对于早期肾脏损害，普通方法筛查不出蛋白尿的情况，我们可以用白蛋白尿的检查。最常用的是肾病高危人群的早期筛查，像临床中常见的高血压和糖尿病这两个疾病，用于它们的早期肾病筛查。
因为高血压和糖尿病随着病程的延长，均有可能出现肾脏损害。例如糖尿病，一旦当尿常规这些普通方法都可以检查出蛋白尿时，病人已进入了临床糖尿病肾病时期，可能错过了早期干预的时间。
因此，高血压、糖尿病的患者，从诊断后，为了早期发现肾损害的迹象，每年检查一次尿微量白蛋白，这样在尿常规等普通检查均为阴性的时候，能早点发现，早点干预治疗，而不是等明显蛋白尿才干预。

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尿常规随机查的微量白蛋白，可能并不一定准。那我们的临床医生主要看什么呢？
【 肾脏|尿常规检测中，这项指标能预示早期肾病的发生！不是尿蛋白】一个是随机尿的尿白蛋白肌酐比；一个是24小时收集的尿白蛋白，这个是金标准；一个是8小时的，三种临床都会用，后两种比较麻烦，第一种随机尿，所以现在更常用第一种。
尿白蛋白肌酐比，英文缩写为ACR，这个指标正常值为小于30mg/g。当结果为30-300mg/g时就代表有微量白蛋白，大于300mg/g就没必要再查ACR了，因为这时候已经是显性蛋白尿，而不只是微量，这时候应该查总蛋白尿，也就是24小时尿蛋白定量。

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