戒烟|如何延长肝癌生存时间?早期发现、早期诊断、早期治疗才是关键!( 二 )

当癌细胞已扩散到附近的器官或淋巴结(区域性)时 , 五年生存率为12%;
当癌症已扩散到身体的其他部位(远处)时 , 五年生存率为3% 。
温馨提示:生存率是基于历史数据的 , 并未考虑到治疗方案的改善;肝癌的相对五年生存率的统计数据不包括其他可能转移到肝脏的癌症 。
患肝癌的人口特征预后还取决于其他因素 , 如性别、种族或地理位置 。 例如 , 与女性相比 , 男性的肝癌发病率和死亡率更高 。
在所有种族中 , 亚洲或太平洋岛民后裔的发病率也最高 , 而欧洲、中东或北非裔美国人的发病率最低 。
年龄也是观察肝癌发病率的一个因素 。 65岁以上的男性和75岁以上的女性患肝癌的风险最高 。
肝癌筛查有相关数据显示 , 中国肝癌患者中位生存期仅有23个月 , 而邻国日本 , 则高达60个月 。 同样是肝癌 , 中日差异为何如此之大?
原因就在于 , 日本73%的肝癌发现是早期 , 早期发现 , 才是提高肝癌患者生存的根本 。 而体检积极筛查肝癌致病因素(尤其乙肝丙肝)、肝癌风险人群定期筛查肝癌血清标志物对早期发现肝癌有着关键作用!
对肝癌高危人群的筛查有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗 。
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肝癌高危人群
肝癌高危人群主要包括:具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒 感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群 , 尤其是年龄>40 岁的男性风险更大 。
肝癌早筛建议:
肝癌低危人群 , 1年或以上1次常规监测;
肝癌中危人群 , 1年常规监测1次;
肝癌高危人群 , 6个月1次常规监测;
肝癌极高危人群 , 3个月1次常规监测 ,6~12个月增强CT或MRI检查1次 , 以提高早期肝癌诊断率 。
肝癌筛查手段腹部超声检查联合血清甲胎蛋白(AFP)是肝癌监测的一线工具?
血清AFP联合AFP-L3及拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)检测 , 可提高早期肝癌的检出率?
肝癌极高危险人群中 , 钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI可提高对肝硬化增生结节?低级别不典型增生结节(LGND)和高级别不典型增生结节(HG-ND)的鉴别能力 , 显著提高早期肝癌的检出率?
液体活检等新的肝癌血清标志物 , 无论是单独还是联合 , 作为肝癌筛查与监测的血清指标 , 仍缺乏临床充分评估与严格验证 , 不推荐用于常规筛查与监测 。
【重要提示】文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!