胃病|这种胃病光吃胃药没用,必须得治“肝”


胃病|这种胃病光吃胃药没用,必须得治“肝”
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胃病|这种胃病光吃胃药没用,必须得治“肝”


反流性胃炎
胃病是老少皆有的疾病 , 十个人里有九个人有胃病 , 区别在于严重程度不同罢了 。 有的人不需要治疗 , 在饮食和习惯上调整就行 , 有的人必须得接受规范的治疗 , 因为太难受了 。
前几日 , 有一位五十岁的患者 , 他找到我 , 说他的胃很难受 , 越来越不好 , 经常打嗝、泛酸、呕吐 , 每天吃完饭躺在沙发上就有一股子酸水从胃反流到食管 , 烧得很难受 , 生气后加重 。 胃酸反复侵入食管 , 灼烧食管黏膜细胞 , 导致吞咽困难 , 到医院检查后 , 诊断为反流性食管炎 。
他一直在吃西药 , 吃了快一年了 , 每次发作的时候吃点铝碳酸镁片和PPI(质子泵抑制剂 , 奥美拉唑等)会稍微好一点 , 但是一直起不到根治效果 , 没几天就又复发 。 他听别人说长期吃西药会对肝肾功能损害 , 所以想用中药试试 , 我给他开了方 , 吃完14剂后复诊说明显好转 。
胃内混合物反流到食管
这位患者的病准确地来说叫反流性胃炎 , 食管吞咽困难的症状是由于胃内混合物反流引起的 , 是由于各种原因导致的食管括约肌收缩障碍 , 例如胃内高压、食管括约肌松弛等 。 反流性胃炎反流的是什么?是胃酸加上胆汁和肠液等 , 这些物质通过幽门 , 反流到胃内 , 对胃造成伤害 , 如果病情进一步严重 , 这些物质继而反流到食管甚至口腔 , 对食管或者口腔造成烧伤 , 也叫做胆汁反流性胃炎 。
胆汁和肠液包含大量酶 , 可以消化食物中的大分子蛋白质和脂肪 , 所以具有强大的消化作用 , 正常情况下 , 它们在幽门高压带的作用下往下走 , 当出现精神压力过大、手术、胆系疾病等 , 幽门高压带压力不足 , 再加上体位的改变(例如躺着) , 容易反流 , 反流后刺激胃壁 , 导致胃胀 。 所以 , 饭后一定不能立即躺着 , 胃不好的人饭后坐着休息30-1小时再躺下休息 。
反流性胃炎吃胃药没用 , 因为吃的胃药都是针对胃酸分泌的 , 不能解决根本问题 , 目前西医针对反流性胃炎也没有好的办法 。
不知道大家注意到一个问题没有?他说 , 他生气后会反酸得更厉害 , 顺着这条路再得到一些情报:他平时压力特别大 , 家庭和事业常常不顺 , 再加上胃病困扰 , 心情压抑 , 两胁闷胀 , 这是肝气不舒的表现 。
肝气郁结导致的胃部状态
有人问了 , 肝上的问题还会影响到胃吗?
会的 。 肝属木 , 胃属土 , 肝气不舒则会使木横逆克土 。 正常情况下 , 肝气升发 , 肝气不舒 , 肝气横逆 , 肝胆本为一升一降 , 现在肝气不升了 , 气机枢纽出现问题 , 胆气则不降 , 则会导致胆汁反流 。 从另一个方面来说 , 胃气正常情况下下降 , 肝气横逆犯胃后 , 胃气下降通道受阻 , 无从下降 , 积聚在中焦则为胃胀 , 积聚太多后总得找个出口吧?则往上走 , 发为呃逆、反酸、呕吐等 。
【胃病|这种胃病光吃胃药没用,必须得治“肝”】所以 , 从中医上讲 , 反流性胃炎的原因在于肝 , 肝气不舒 , 肝失升发 , 胆气不降 。 所以治疗反流性胃炎要以“疏肝解郁、和胃降逆”为主 。
分析到这一层 , 方子自然就出来了 , 就是四磨饮子 , 这个方治疗肝气郁结 , 可疏肝理气 , 顺气降气 , 肝气得到升发 , 气机得到恢复 , 气机升降枢纽恢复正常 , 胆气自然下降 , 不会再反流 。