一切伤口皆可用创可贴?醒醒……作者 | 卓正外科 骆毅来源 | 卓正科普Health E...|用了几十年的创可贴,你可能一直都用错了!( 二 )


·伤口如果较长较深 , 或是形状不规则 , 同样也不可以使用创可贴!
一般说来 , 如果伤口深度超过了表皮层 , 进入了真皮层甚至皮下组织 , 长度超过了1cm , 那么就需要专门的外科处理来帮助伤口边缘皮肤的对合 , 从而保证愈合、减少瘢痕 。
具体的方法有传统的外科缝合、免缝贴、生物胶、皮肤钉等几种(详情请参考我们的系列科普:公众号菜单栏-医学在线-检索科普「伤口」) 。 这种情况下如果依然使用创可贴 , 那么会让伤口的愈合非常难看 。
怎么样?看到这里你应该明白了吧 , 创可贴虽然简单易用 , 居家旅行必备 , 但还是有它使用的限制场景的 。
一句话来总结就是:
创可贴只能应用于没有活动性出血、没有感染表现(动物咬抓伤、较深的穿刺伤、烧烫伤大概率会有感染 , 所以要按照感染伤口来预防性处理)、伤口真的很小不需要外科缝合处理的情况 。
03
测试答案揭晓
说完原理 , 下面回到文章开头的小测试 , 正确答案及解释如下:、
图1:D(氯己定消毒后用凡士林油纱覆盖创面 , 外面再盖上普通纱布)
这是一个面积中等的擦刮伤 , 因为创面会有较多的渗出 , 所以需要在最内层使用防粘连的凡士林油纱 , 这样既可以保护、覆盖创面 , 又不会因为换药本身带来对伤口的暴力撕扯、形成二次损伤 。
图2:E(碘伏消毒后使用免缝帖)
这是一个浅表割裂伤 , 但是伤口并不短 , 所以为了最佳愈合效果 , 需要使用免缝帖来对合伤口、促进愈合 , 而不应该使用创可贴 。 创可贴无法起到减少伤口两侧张力、维持对合的作用 。
图3:C(氯己定消毒后伤口敞开 , 不包扎)
这是喵星人的抓伤 , 虽然伤口并不深 , 但是感染的风险依然较高 , 所以对于这一类动物的咬抓伤 , 一般建议消毒后敞开 , 除非有活动性出血 , 不然是不需要敷料包扎的 。
当然 , 这里咱们只是讨论对伤口本身的处理 , 事实上它还会需要给予预防性的口服抗生素 , 根据免疫状态酌情注射破伤风疫苗等 。
图4:B(外科清创缝合)
这是一个较深的割裂伤 , 看到这种伤口 , 啥都别想了 , 赶紧去医院急诊交给医生吧:你需要一个清创缝合的外科手术 。
是不是很惊讶?以上四个场景中 , 竟然没有一个是应该使用创可贴的!
你都答对了么?现在知道什么时候该用 , 什么时候不该用创可贴了吧!
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▍本期编辑:Y.T 。
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创可贴不是万能贴!
来源:妈妈网育儿