孩子睡觉打鼾，家长应该重视这种病！

本文转自：人民网-四川频道

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成都仁品暑期门诊情况。徐田莉摄
随着公众对儿童健康问题的重视，其中腺样体肥大、扁桃体肥大、儿童鼾症也从经常被忽视的小病，转变为家长们口中热议的话题。据成都仁品耳鼻喉专科医院门诊数据统计，今年暑期，儿童腺样体肥大单病种就诊率在儿童耳鼻喉科门诊占比达11% ，其中6-8岁患儿占儿童患群43% 。
“微创手术”还孩子安稳睡眠
近期，成都仁品儿童耳鼻喉门诊来了一位8岁小患者小赫（化名），因为长期打呼噜，且呈张口呼吸状，偶尔还会憋气致憋醒，让小赫妈妈担心不已。小赫妈妈直言道：“娃娃的呼噜太大了，有时比他爸爸酒后的呼噜声还要大。 ”
不仅如此，小赫经常感冒，每次感冒后会出现反复咽痛等不适症状，小赫和妈妈来到成都仁品耳鼻喉专科医院就医。
医生赵敏仔细询问病史后，为小赫安排了鼻咽内镜检查，确诊为儿童鼾症、腺样体肥大、慢性扁桃体炎。根据小赫情况，赵敏为其实施了内镜下腺样体低温等离子融切术+双侧扁桃体低温等离子消融术。术后，孩子打呼噜、张口呼吸、憋气的现象很快得到改善，三天后即康复出院。赵敏告诉家长，待术区水肿消退后，鼾症基本可以消失。
赵敏表示：“对于前来治疗的小患者，成都仁品儿童团队会根据个体病情选择合适的治疗方式，尽可能避免不必要的手术。对于需要手术的孩子，也会根据不同患者的情况选择个体化治疗方案，让孩子们舒适治疗、快速康复。 ”
孩子打鼾不是小事情
“医生，孩子打呼噜不是因为睡得香吗？”“医生，孩子打呼噜估计是白天玩儿累了。 ”“医生，听说娃娃长期打呼噜会变龅牙，是不是真的哦？”赵敏表示，打呼噜就是睡得香这是很多家长的误区。事实上，不管是成人还是儿童，打呼噜都是一种上呼吸道因为各种原因，比如肥胖、腺样体肥大、舌根后坠等问题引起的呼吸道狭窄、阻塞，而出现的一种通气不畅的现象。
据了解，当腺样体组织异常增生肥大时，会堵塞上呼吸道，孩子会出现鼻堵、张口呼吸的症状，夜间睡觉时情况加重，甚至可能出现短暂的呼吸暂停。而由于长期张口呼吸，久而久之影响颌面发育，孩子就会出现“腺样体面容”（颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等），影响颜值。同时，因气道狭窄，大脑处于慢性持续性缺氧状态，孩子就会头昏脑胀、精神不佳、记忆力下降。
此外，长期的腺样体肥大，导致孩子无法进入深度睡眠，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的生长发育，个子长不高或生长缓慢，可能影响智力发育。
孩子打鼾早发现、早治疗
“有的孩子上课总是注意力不集中，不认真听讲，其实可能是因为腺样体肥大导致的分泌性中耳炎影响听力所致。不是不想听，而是听不清。另外，腺样体肥大带来的后鼻孔堵塞还可能导致持续鼻塞，慢性鼻窦炎迁延不愈等。 ”成都仁品儿童耳鼻喉科医生江澜补充道。
尽管现在有腺样体症状的孩子很多，但是要选择手术也是需要明确指征与症状的。一般来说， 3-5岁的孩子出现睡眠打鼾，张口呼吸等症状，可先行保守治疗，如规范药物治疗后症状仍无改善，则可考虑手术干预；6-8岁是孩子腺样体增生的巅峰阶段，临床症状较明显，综合考虑到对颅面骨发育等各方面的影响，手术干预较多；10-12岁，腺样体开始萎缩，如仍因腺样体肥大对生活造成严重影响，应积极考虑手术。