血糖测得准不准 , 不仅是控制血糖效果的直接反映 , 也是制定血糖控制方案的重要依据 , 这就需要日常血糖监测做到准确无误 。 不少人发现自己在家用血糖仪测出的血糖与医院测出的血糖不一样时 , 第一反应就是自己的血糖仪不准确 , 真的是这样吗?
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【你测出的血糖准不准?有意义吗?了解下】首先 , 能在正规药店等处买到的血糖仪都是有合格证的 , 而且都配有详细的使用说明和注意事项 , 只要按照要求进行操作 , 一般不会出现很大的误差 , 检测结果是可信的 。
其次 , 血糖仪检测血糖采集的是指尖血 , 是全血 , 而在医院用生化仪检测时采集的是静脉血 , 且会通过离心处理后使用血清来检测血糖 , 所以二者的检测结果会有一些差别 , 通常在5%-15%之间 , 是可以接受的;这也是糖尿病诊断必须使用静脉血检测的原因 , 因为诊断标准是以静脉血检测结果为依据的 。
实际上 , 影响日常血糖监测准确性的大多是检测习惯 , 或者说准备工作没有做到位 , 主要表现在4个方面:
NO1:生活习惯有较大变化
控制好血糖是一项长期要做的事 , 养成良好的生活习惯是基础 , 这也是确保血糖平稳少波动的前提 。 但不少人是在自己生活习惯改变 , 比如吃多了、没做运动、休息不好或是感觉身体不舒服时才会测量血糖 , 因为血糖在不同身体状态下会有较大的变化 , 此时测量出的血糖实际上并不能反映日常血糖的真实情况 , 从而给自己产生误导 。
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NO2:测量时间有误
比如真正的空腹血糖是指早晨起床后 , 尽可能没有较大的身体活动 , 尤其是不能做晨练前测量的血糖 , 最好在7:00前完成 , 最晚不要超过8:00 , 否则随着起床后活动量增加对血糖需求增大 , 机体会运动贮备的血糖提升血糖水平 , 或者使用贮备血糖功能障碍导致血糖水平下降 , 测出和血糖不再是真正的空腹血糖 。
有人会说:医院都是8:00后才上班 , 这样去医院岂不是测不出空腹血糖了?通常在医院检测血糖是做葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验 , 需要检测空腹、进食后半小时、一小时、二小时、三小时等4-5次的血糖和胰岛素水平 , 更看重血糖和胰岛素在不同时间的变化 , 可忽略时间稍晚对空腹血糖的影响 。
再比如检测餐后2小时血糖 , 这2个小时要从从吃第一口饭开始就计时 , 有些人却是从吃完饭才开始算起 , 这样测出的血糖也失去了餐后2小时血糖的意义 。
NO3:停用降糖药测血糖
日常测量血糖的目的是为了评估干预治疗的效果 , 包括所服用降糖药的作用 , 所以测量前不能停用降糖药 , 平时怎么服药就怎么服 , 这个问题最容易发生在去医院复查或做体检前 。
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NO4:不做检测记录
俗话说“好记性不如烂笔头” , 每次测量前要养成把记录本提前拿到手边的习惯 , 测量结果及时记下来 , 一方面一次血糖检测结果并不能代表一段时间以来的血糖情况 , 需要多次测量看整体情况;另一方面 , 在血糖检测中注重血糖变化 , 比如对比空腹(餐前)血糖与餐后2小时的差值非常重要 , 比如两者差值以不超过2.0mmol/L是最佳 , 超过了4.2mmol/L则表明血糖控制不理想 , 这都需要有检测记录才能得以发现 。
总之 , 日常检测血糖是糖尿病治疗“五驾马车”之一 , 获得准确数据是必须的 , 上述4项准备你做到位了吗?
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