长期使用胰岛素，无论是短效的门冬胰岛素，还是长效的甘精胰岛素，或者二者预混的门冬胰岛素30等，都会导致脂肪堆积和肥胖发生。
胰岛素除了降糖作用外，对糖尿病的心、脑、肾并发症并没有保护作用，因此，并不是糖尿病治疗的一线药物，只有在个别情况下首选胰岛素，比如1型糖尿病，以及2型糖尿病血糖过高“糖中毒”（糖化血红蛋白＞9%）、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等，而且2型糖尿病上述情况得到控制后，一般要改用口服降糖药。

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因此，一般的2型糖尿病，仍首选口服降糖药。

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