6种“体位排痰法”简单易学,排痰时如何咳嗽也有具体方法( 二 )


6种“体位排痰法”简单易学,排痰时如何咳嗽也有具体方法
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第六种体位 , 与第三种体位的侧重点方向相反 。 首先需要将床板的床尾支起 , 整个床板与地面呈30°夹角 。 去掉枕头 。 人体取完全俯卧位 , 手臂可放置于双侧 , 肘部与床板垂直起支撑点作用 , 如图中所示 , 要稍微使左半部身体包括腿离开床面 , 重心向右侧移 , 以右半侧为支撑 。 这个动作坚持10-20分钟 , 每天清晨和入睡前各一次 。 这个体位能帮助我们的左肺下叶进行排痰引流 。
慢阻肺病的患者在排痰时如何咳嗽也有具体的方法 , 要注意!
除了做上面所介绍的这几个体位练习 , 杨主任告诉我们 , 慢阻肺病的患者如何排痰也有具体的方法 。 其中主要的就是注意如何咳嗽 。 对此有专门的训练法 。
慢阻肺病人如何进行咳嗽训练?
6种“体位排痰法”简单易学,排痰时如何咳嗽也有具体方法
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杨主任告诉我们 , 记住这几个要领就不会错:首先是取坐位 , 上身略前倾 , 双肩放松;第二步是缓慢深吸气 , 使肺泡充气足量;第三步是屏气2-3秒 , 张口连咳3次 , 咳嗽时收缩腹肌;第四步 , 停止咳嗽 , 缩唇将剩余气体缓慢呼出;第五步 , 缓慢深吸气 , 重复以上动作 。 每次训练可重复2-3个以上动作 。
杨主任还特别嘱咐想要进行运动锻炼的慢阻肺患者 , 要按照个体化的推荐方案进行 , 运动频率为每周至少3次 , 运动强度为40%-85%的最大摄氧量 , 每次运动时间20分钟到1小时之间 。 主要包括上肢训练、下肢训练及全身训练 。 如果患者感觉自己能够进行简单的运动训练 , 可以在循序渐进、适度、适量的原则下进行一些运动康复训练以改善呼吸功能 。 比如 , 上肢训练 , 手臂提举运动;下肢训练 , 如踝泵运动;以及开展全身训练 。
要在循序渐进、适度、适量的原则下进行运动康复训练
刚才杨主任给我们提到的上肢训练比 , 如手臂提举运动;下肢训练 , 如踝泵运动;以及开展全身训练 , 具体都是如何做的呢?
上肢训练:手臂提举运动 。 患者取仰卧位或坐位 , 双手臂伸展交替朝前缓慢抬起 , 至舒适位末端 , 然后缓慢放下 。 这样的运动每组5次 , 每天进行3组即可;曲臂弯举 , 手持哑铃或沙袋 , 双臂放于身体两侧 , 缓慢屈臂举起重物再缓慢放下 。 同样也是每组5次 , 每日3组即可 。
下肢训练:踝泵运动 。 关于这个运动患者是取仰卧位或坐位 , 下肢伸展 , 大腿放松 , 缓慢勾起脚尖 , 尽力使脚尖朝向自己至最大限度时保持5秒时间 , 然后脚尖缓慢下压至最大限度保持5秒钟 , 放松 , 每组10个 , 每天做2-3组;模拟深蹲 , 手扶椅背 , 双脚与肩同宽站立 , 再缓慢下蹲 , 双膝保持正直不外翻或内扣 , 然后缓慢站起 , 每组10个 , 每天做2-3组 。
全身训练:步行、呼吸体操、上下楼梯、打太极拳、跳广场舞等;静息状态下无症状 , 在行走或进行剧烈运动时才出现呼吸困难 , 可以进行慢跑、快走、踢毽子、打羽毛球、骑自行车、广场舞等运动;稍微活动后出现气喘的患者 , 可以选择慢走、打太极拳等 。
最后 , 杨主任特别提醒 , 慢阻肺病患者应在按时、规律用药 , 合理均衡多次饮食 , 在患者本人坚持、家属的配合及鼓励下 , 进行有效的居家肺康复 。 我们在做这些康复训练或者是运动锻炼时 , 应当做好居家锻炼日记 , 这样便于汇总 , 在随访时与医生进行沟通交流 。
作为一种慢性病 , 大多数患者在住院期间 , 都能接受到及时有效的护理 , 病情也相对稳定 , 真正要面临的挑战在出院以后 , 如何做好病情的监控 , 常见的疑惑又哪里寻求解答……