冬天来了 , 也到了吃螃蟹的季节 。 25岁蔡先生与友人聚餐吃螃蟹加火锅配啤酒 , 半夜右手指关节突然红肿抽痛 , 到医院检查是痛风发作 , 蔡先生难以置信自己年纪轻轻竟然痛风上身 。
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尿酸盐结晶沉积在手指关节引发痛风 , 出现红肿抽热痛的症状 。
医院肾脏科医师指出 , 每到冬天 , 不少人痛风发作 , 经常发生在大吃大喝之后 , 但饮食只是导火线 , 真正元凶是长期尿酸过高 。 冬天末梢循环变差 , 如果水喝不够、排尿少 , 尿酸较易产生结晶;如果又吃进大量海鲜、肉类和酒精 , 则会加速尿酸瞬间飙高而诱发痛风 。
尿酸是身体代谢过程的废物 , 溶于血液进到肾脏再随尿液排出 , 当尿酸含量过高 , 将与钠结合成尿酸盐结晶沉积体内 , 常见于手指和脚部的末端关节 , 一旦出现“红肿热痛”症状 , 就是痛风发作 。
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痛风主要风险族群是40岁以上中年男性 , 近年来有年轻化趋势 , 主要和肥胖、饮食、生活型态有关;女性更年期停经后缺乏女性荷尔蒙保护也应提高警觉 。 蔡先生体重破百 , 饮食不节制 , 又爱喝含糖饮料 , 平时不运动 , 造成年纪轻轻就痛风发作 。
尿酸过高有9成是尿酸排泄出问题 , 1成是身体产生过多尿酸来不及排出 。 高尿酸血症几乎没有不适症状 , 却是健康地不定时炸弹 。 即使未发生痛风 , 尿酸盐结晶也可能随机沉积在心脏、血管、肾脏等处 , 增加动脉硬化、心血管疾病、心肌梗塞、肾结石、肾脏纤维化的风险 。 一旦发生痛风且反反复复未妥善治疗 , 日积月累将导致肾功能下降、慢性肾衰竭而面临洗肾 。
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林盈光医师强调 , “高尿酸、痛风、肾病变”是洗肾的三部曲 , 只要及早介入做好控制 , 阻断尿酸增加 , 控制痛风不发作 , 是可以不必走到洗肾的地步 。 林医师曾收治肾脏病变第5期即将洗肾的病人 , 经联新国际医院西医、中医、营养团队的整合照护 , 透过饮食与卫生 , 10多年来严格控制尿酸 , 病人不仅没有再恶化 , 肾功能几乎回复到正常 。
【冬季来临!25岁男子螃蟹配啤酒,患痛风尿酸飚高】避免高尿酸血症与痛风 , 建议多喝水、多排尿 , 控制高普林食物的摄取 , 例如海鲜、红肉、动物内脏、长得快的蔬菜(如豆芽菜、芦笋、香菇)、醃渍类及加工食品、酒类(特别是啤酒及烈酒);多吃蔬果、多摄取柠檬、醋和低脂牛奶;少吃油炸食物、少喝含糖饮料 , 持之以恒保持正常作息、规律运动、维持适当体重与腰围 , 就有机会延缓恶化甚至逆转改善 。
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