庞博|庞博教授:经方治疗肿瘤,你真的用对了吗?( 二 )


庞博教授强调 , 方中半夏应随证而用 , 不要执死方 , 而医活人 。 依据病人情况 , 使用半夏 。
在《黄帝内经》中记载:气有余则喘咳上气 , 不足则息利少气 。
在《本经》中记载:麦门冬 , 味甘 。 平 。 主治心腹结气 , 伤中 , 伤饱 , 胃络脉绝 , 贏瘦 , 短气 。
在《别录》中记载:主治身重目黄 , 心下支满 , 虚劳客热 , 口干燥渴 , 止呕吐 , 愈痿蹶 , 强阴 , 益精 , 消谷调中 , 保神 , 定肺气 。
由《别录》中可知 , 在麦门冬汤中 , 使用麦门冬七升是定肺气的作用 。
竹叶石膏汤和麦门冬汤的区别:
竹叶石膏汤中气逆欲吐 , 石膏、半夏、麦冬所治疗在胃 , 而麦门冬汤是治疗吐、和咽喉不利 , 两方合而不同 。
因此麦门冬汤药物组成 , 是竹叶石膏汤去竹叶、石膏 , 加大枣 。
庞博教授讲解到:
竹叶石膏汤所用是表邪已解 , 虚羸少气气逆欲吐 , 在临床中更多的是引起了胃气之逆 ,
而石膏在竹叶石膏汤中降胃气 , 降心下之逆气 , 而石膏味辛 , 可以让邪气表散掉 。
竹叶苦平 , 是治疗咳逆 , 咳逆是胃气上逆之后的一种反应 。
五脏六腑皆令人咳 , 使用竹叶是利用竹叶的苦味 , 在竹叶石膏汤中苦味主要功效是降 。
伤寒入里或者化热或者化水 , 从虚羸少气的情况看多为化热 。
而麦门汤中 , “大逆上气 , 咽喉不利”指的是气机之逆源于胃 , 核心治疗在肺 。 重用麦冬是因为麦冬既入肺 , 又入胃的作用 。 佐半夏 , 用量是麦冬1/7 , 作用是降气 , 治疗咽喉肿痛的作用 。
麦门冬汤中人参 , 甘草 , 大枣、粳米扶正扶中 , 气逆于上而虚于下 。 因此在临床中用的是培土生金治则 。
现在临床中 , 麦门冬汤更适用于虚弱 , 恶病质的病人 。 “大逆上气 , 咽喉不利”更适用于肺部肿瘤或者胃部肿瘤 , 出现咽喉不适 , 气机上逆或咳或吐的病人 。
因为方中麦门冬、半夏既有散结的功效 , 又有养阴的功效 。 既有生津的功效 , 又有清热的功效 。
最后庞博教授做了总结 , 在临床上虚弱的病人应用竹叶石膏汤 。
单纯的肿瘤正虚 , 气逆 , 哮鸣 , 咽喉不适除了大家最熟悉的半夏厚朴汤之外 , 也可以依据情况选用麦门冬汤 。
麦门冬汤和半夏厚朴汤区别:半夏厚朴汤更多的治疗气机之郁 , 表现为咽中如有雾阻 。
麦门冬汤更多的是治疗气机之逆 , 表现为咳、喘、上气 , 哮喘 , 喘鸣 , 伴有咽喉的不适 。 更适合于呼吸系统的肿瘤 , 如果伴有咽喉不利 , 咳喘的情况 , 更加合适 。
庞博教授讲课绘声绘色 , 妙语连珠 , 在轻松的氛围下学习到了很多知识 。
庞博教授遵循经典 , 中医理论深厚 , 善用经方治疗肿瘤 。