血压|浅谈降压药的安全合理应用，如果你有高血压正在吃药，请看此文高血压患者

10月8日，全国高血压日，据统计数据显示，我国高血压患者高达2.45亿，而高血压的知晓率仅为56.1%，而有高血压问题的朋友，高血压控制率，达标率就更低了。面对高血压问题，除了要做好生活调理干预以外，对于需要长期用药的朋友，如何保证降压药的安全合理应用，也是非常重要的一个方面，在今天这个特殊的日子里，我们就为大家浅谈一下如何安全合理服用降压药的问题。

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高血压用药的基本原则对于原发性高血压患者来说，想要控制好血压问题，多数情况下都需要服用降压药加强血压的控制。在降压药用药方面，这几个原则我们应该了解并尽量做到：第一个原则是，高血压患者用药，应该在严格做好生活调理干预的基础上，如果血压仍然得不到有效控制的情况下，才考虑服药控制。高血压的发生，与个人体质，家族遗传，年龄等因素有密切的关系，但同时也与一些不良生活习惯，如熬夜，长期焦虑，肥胖，吸烟喝酒等因素也密切相关，因此，对于一些单纯轻度高血压的朋友，有时候通过严格自律，长期坚持的生活调理干预，血压能够控制到稳定达标的范围内，这种情况下，如果血压能够保持平稳达标，就不需要服用降压药。如果一级高血压患者，通过严格自律的生活干预3~6个月，血压仍然无法控制到达标范围内，建议考虑服药加强血压控制。高血压用药的第二个原则：应该注意低剂量起始，并做好血压的监控测量。对于轻度高血压患者的血压控制，如果是需要用药的情况，不妨结合实际情况，选择适合的降压药，同时注意不要一下子服用较大剂量的用药量，可以先从低剂量其实应用，特别是选择β受体阻滞剂类药物的朋友，由于此类药物具有控制减缓心率的作用，更要注意低剂量起始，逐渐结合情况再调整用药剂量。这样会使得血压控制更加平稳，也能够增强药物的耐受性，减少药物出现不良反应的风险。高血压用药的第三个原则是：日常血压控制中，尽量选择长效降压药服用。之所以推荐尽量选择长效降压药，主要是基于2个方面的原因，一是长效降压药通常用药更方便，每天服用一次即可，能够大大提高患者长期用药的依从性，另一个方面的考虑是，长效降压药往往对于血压的控制更加和缓平稳，长期用药过程中，出现降压过度导致低血压的风险也相对更低。需要注意的是，长效降压药，往往达到稳态血药浓度，达到最佳降压效果，需要服用一段时间后才能达到，因此，如果是选择长效降压药的朋友，如果一开始几天服药，降压效果不理想，不妨再吃上一段时间看看。

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高血压用药的第四个原则是：注意药物的联合应用。降压药的联合用药，是对很多中重度高血压患者，或有其他心血管疾病风险高血压患者的推荐用药方式。降压药的联合应用，从降压效果上，可以从不同的作用机理加强血压的控制，达到降压效果1+1＞2的效果；而在药物不良反应方面，不同作用机理的降压药，能够相互抵消和减少药物带来的用药安全性风险，使药物副作用达到1+1＜2的效果；联合应用降压药有些时候，还能够起到心、肾等多个靶向器官的保护作用，同样也是推荐联合用药的重要原因之一。高血压用药，要注意用药安全问题不同类型的降压药，有着不同的不良反应风险，即使是同一种降压药，在不同高血压患者身上，出现不良反应的几率也各不相同，因此，我们在长期服用降压药的过程中，了解药物的不良反应风险，注意可能由于长期用药导致的用药安全问题，就是非常值得注意的一件事。除了药物不良反应风险以外，各种药物也都有各自的用药禁忌，如果明明有禁忌而不知道，选择了错误的降压药，就有可能导致重大的用药风险，得不偿失。