一文带你全面掌握wellens综合征( 二 )
④随着胸痛持续进展 , ST段抬高愈发明显 , 累积的导联越来越多 , 镜像性改变越来越明显 。

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图:该病人③、④状态对应的心电图
⑤随着胸痛症状改善 , 心电图再次恢复至正常 , T波正负双向改变 , 即典型的wellens综合征表现 。
⑥胸痛症状完全缓解时 , 出现T波倒置和双向改变 , 没有ST段抬高 。

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图:该病人⑤、⑥状态时的心电图
看完wellens综合征的发病机制 , 我们再来回顾下文章开始的那个病例 , 你还记得你的选择吗?患者心电图就是一个典型的wellens综合征表现 , 如果当时选择让患者回家 , 那可能会出现危险;如果是随诊观察 , 可能会错过最佳诊治时间 。
在相关文献报道记载中提到 , wellens综合征最短进展为急性心肌梗死的时间大概只要几十分钟到几个小时 , 最确切的诊断是尽早的给他做冠脉造影、PCI , 但是所有的判断和抉择都是基于大家对wellens综合征有一个的清晰认识和感知 , 知道它背后所蕴藏的危险、潜伏的状态 , 才能有合理的策略去做诊治 。
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让何老师带你全面掌握wellens综合征!
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