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两个月前， 50岁的张女士不小心摔伤了肩部。刚开始，她以为只是普通的摔伤，就没有特别在意。但在休养一段时间后，张女士发现肩部疼痛不仅没有缓解，反而更严重了。于是，她到河北医科大学第一医院就诊。
【甲亢|呵护肩部健康预防肩袖损伤】
什么是肩袖损伤？
右肩部疼痛、抬不起来……河北医科大学第一医院骨一科主任董威经过详细询问患者病史、仔细查体并结合相关辅助检查，诊断为肩袖损伤。
肩袖损伤？看到检查结果，张女士有些疑惑。据董威介绍，肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等肌腱组织的总称，在肩关节软组织中占据重要地位，是肩关节能健康运行的保障和基础。如果肩袖受到损伤，会造成肩部疼痛，影响患者的正常生活。
董威提醒，肩袖损伤是中老年人肩关节疼痛的主要原因之一，及时明确诊断很关键。锻炼方式不合理可造成肌腱撕裂口越来越大。随着时间的推移，还可能会造成不可修复的肩袖损伤。
警惕肩袖损伤的常见症状
据董威介绍，肩袖损伤与多种因素相关，包括与年龄相关的肩袖退变、撞击及创伤等。对个体而言，可由一种或多种原因导致。其中常见的急性外伤包括：严重外伤、职业相关的劳动损伤、运动损伤和日常生活的小伤等；而慢性劳损则主要是指随着年龄的增大，肌腱出现退变，反复的过顶运动、肩峰下撞击综合征导致肩袖反复被磨损，最后导致损伤。
董威表示，肩袖损伤的主要症状表现为肩部疼痛、力量下降、活动受限。比较容易出现疼痛的地方是肩峰下或前外侧。这是因为冈上肌是肩部四周力量集中的交叉点，尤其是当肩部外展活动频繁时，冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙时，很容易受到挤压、摩擦而损伤。肩袖损伤可引起明显的疼痛，严重者会影响睡眠。一些患者出现肩关节无力，主动活动受限，日常生活不便。董威提醒，出现肩袖损伤症状后应及时就诊。
有效预防肩袖损伤
谈到如何预防肩袖损伤，董威表示，应注意避免肩部突然运动。进行运动时，在正式运动开始前要做一下热身活动，可以缓慢地做上臂旋转动作，帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，预防肩袖损伤。在运动中，运动者要关注自身情况，要有意识地感受自己的肩部反应。
据董威介绍，治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。非手术治疗包括休息、三角巾悬吊等，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。适合进行手术治疗的患者在术后康复时应注意，在肩袖愈合以前，应进行健肢保护下的被动关节活动范围训练（在损伤组织和患者疼痛可耐受的范围内），肩袖愈合后才能逐渐进行主动的肩关节活动度训练。
（纵览新闻燕赵都市报记者檀亚楠）

甲亢|呵护肩部健康 预防肩袖损伤

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