脑梗|颈动脉斑块最终归宿是脑梗吗?提醒:坚持做好3点,斑块或会逆转

脑梗|颈动脉斑块最终归宿是脑梗吗?提醒:坚持做好3点,斑块或会逆转

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脑梗|颈动脉斑块最终归宿是脑梗吗?提醒:坚持做好3点,斑块或会逆转

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河南的卢先生今年40多岁 , 两个星期前突然出现言语不清、右侧肢体偏瘫的症状 , 被紧急送往医院之后 , 诊断为急性脑梗塞 , 虽然脱离危险 , 但最后落下了后遗症 。
其实 , 卢先生本来可以避免急性脑梗塞的发生 , 因为两年前他在做超声检查的时候 , 就被查出有颈动脉斑块 , 当时医生也建议他吃药控制 。 但是卢先生认为问题不大 , 一直没有在意 , 最终导致了今天的局面 。
数据显示 , 有颈动脉斑块的人并不少 。 随着生活方式的改变 , 截至2020年 , 我国有颈动脉斑块的成年人已经高达2亿 。 一般来说 , 颈动脉斑块常见于年龄超过50岁的人 , 但是如今也越来越多二三十岁的年轻人出现颈动脉斑块 , 需要引起重视 。

?一、颈动脉斑块离脑梗还有多远?
颈动脉斑块与脑梗息息相关 , 斑块一旦脱落 , 造成栓塞的风险就会大大增加 。 那么 , 颈动脉斑块的最终归宿是脑梗吗?
郑州大学第一附属医院郑东院区放射介入科副主任医师范锋表示 , 虽然颈动脉斑块很常见 , 但是并不意味着一定会发生脑梗 。
有数据显示 , 在我国40岁以上的人群中 , 有颈动脉斑块的超过40%;在45岁以上并且发生脑中风或短暂性脑缺血的人群中 , 有颈动脉斑块的超过80%;在60岁以上的人群中 , 更是几乎人人都有颈动脉斑块 。

?那么 , 检查出颈动脉斑块 , 判断其是否有脑梗的风险 , 主要看两个情况:

一是斑块的稳定性 , 如果斑块比较稳定 , 脑梗的风险就相对较小 。 即使斑块引起了动脉狭窄 , 但是只要狭窄程度不高于50% , 对大脑正常供血的影响也不大 。
二是看颈动脉是否因为斑块而出现颈动脉狭窄 , 且狭窄程度高于50% 。 在这种情况下 , 发生脑梗的风险性就比较大 。
而且 , 斑块还存在脱落、破裂等可能性 , 会随着血液流动发生移动 , 从而引起血栓 。 血栓脱落的话 , 就可能导致短暂性脑缺血或缺血性脑梗 。

?二、动脉硬化斑块有可能逆转

出现颈动脉斑块 , 还有可能逆转吗?其实是可以的 。 随着对疾病的深入了解 , 以及医疗技术的进步 , 已经出现不少颈动脉斑块逆转甚至消退的案例 。 不过 , 要想颈动脉斑块逆转或消失 , 应尽力做到以下几点:
1、养成健康的生活方式
颈动脉斑块的出现和不健康的生活方式有很大的关系 , 比如抽烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、高脂饮食等等 。
所以 , 逆转颈动脉斑块 , 首先要改善生活方式 , 比如限制高热量、高脂肪、高糖、高盐食物的摄入 , 多吃新鲜的蔬菜、水果 , 适当补充水分 , 坚持锻炼身体 , 保持合理的体重 , 学会发泄不良情绪等 。

?2、干预风险

减少或者避免容易引起颈动脉斑块的危险因素 , 如果是高血压患者 , 应积极调控血压 , 将其控制在140/90 mmHg甚至130/80 mmHg以下 。 如果是糖尿病患者 , 应将糖化血红蛋白控制在7%以下 。
3、他汀药物