互联网|蹲点深一度｜互联网医院的“快”与“慢”( 二 ) 疫情|医保

李晓宇介绍，很多患者做胃肠镜之前会通过这种方式了解预约时间和术前用药等情况。有的患者做完检查后第二天出检验结果，可大夫当天并不坐诊，通过互联网医院就可以随访咨询。“出院的患者出院记录上都会印上互联网医院的二维码，患者扫二维码就可以通过互联网医院联系到自己的主管大夫。对于外地的病人来说，就不用再来回跑了，把检验报告之类的传上来，我们就可以对他进行健康指导。特别是疫情期间，非常方便。”

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疫情期间，如何在满足就诊需求的同时减少交叉感染的风险，成了摆在医院和患者面前的重要课题。互联网医院凭借其无接触就医的优势脱颖而出。据统计，2018年，全国互联网医院仅有100多家；2020年12月，全国互联网医院就激增到了1000余家；2021年6月，这一数据上升到了1600余家。在互联网医院数量突飞猛进的背后，是人们就医需求由线下向线上迁移。2020年疫情暴发初期，国家卫健委的委属管医院互联网诊疗比上一年同期增加了17倍，部分第三方互联网服务平台诊疗咨询量比上一年同期增长了20多倍，处方量增长了近10倍。这样的需求增长，对互联网医院来说，既是机遇也是挑战。
青岛大学附属医院院长助理、医务部主任孔心涓介绍，疫情发生后，医院进一步加强互联网医院服务，开设发热门诊，其他科室每天至少安排四到五位大夫接诊，慢病复诊患者所开的药品可直接快递到家，常见病核磁共振等检查项目线上缴费后，自动分时段预约排队，减少了患者感染的风险。“2020年，青大附院完成互联网门诊27076人次，较2019年增加454%。”
山东省立第三医院互联网医院的发热门诊线上咨询通道开通后，在就医需求推动下，当天系统里就“挤满”了来自全国各地的患者。该医院智慧医疗部主任朱兴国介绍，2020年1月至4月，省立三院互联网医院的线上问诊量约为4万人次。为确保患者咨询能得到及时回复，医院实行兼职与专职并行的“双轨制”互联网医生组织模式：一方面组建由6名医生组成的专职互联网医生团队，每日排班线上接诊；另一方面鼓励其他科室医生利用碎片时间接诊。
“疫情期间最忙的一天我接了600多单。夜里12点到早上7点在休息，其他时间只要有订单来了，我都会马上接诊。”2018年省立三院智慧医疗部成立，王晶是首批加入的专职互联网医生。“在我看来，互联网医院是大趋势，有机会当然要试试。”如今已是智慧医疗部副主任的王晶，以12.4万人次的咨询量高居省立三院互联网医院平台榜首。
山东大学医养健康产业研究院负责人表示，互联网医疗不仅解决了目前医疗资源不足、问诊服务供需不平衡等服务短板，而且使人们日常看病更加灵活、效率大大提高。疫情发生以来，人们对互联网医疗平台使用需求进一步提升，推动了用户规模的快速增长。
自2017年以来，我省积极出台相关政策，支持鼓励互联网医疗的发展，推进医疗、护理、急救、药事等服务领域便民惠民措施全面落地，让互联网、大数据成为改善医疗服务的“千里眼”和“顺风耳”。目前，山东完成互联网医院审批241家，成为国内互联网医院数量最多的省份。
互联网上“四方行医”
8月11日下午3点06分，莒县人民医院医共体医学影像诊断中心完成一例CT颅脑检查影像报告审核。患者王女士72岁，有既往脑梗死病史，因头晕、恶心1天，到东莞镇卫生院做CT检查。检查完成后，东莞镇卫生院发起影像转诊申请。近百幅影像实时上传到莒县人民医院医共体医学影像诊断中心，由医院专家阅片后，出具诊断报告，审核后回传。