互联网|蹲点深一度｜互联网医院的“快”与“慢”( 三 ) 疫情|医保

莒县人民医院医学影像中心主任王建告诉采访人员，东莞镇卫生院是莒县人民医院医共体成员单位，距县医院近60公里。“过去，患者到县医院检查，开车要走一个多小时。现在，在基层卫生院拍片后，图像实时上传到影像诊断中心，由医院专家出具诊断报告，整个流程所需时间一般控制在30分钟以内。”
随着互联网与医疗健康深度融合，远程医疗服务成为优化医疗资源配置和解决群众看病就医难问题的重要手段。疫情防控中，得到“互联网+”赋能的远程医疗发挥着重要作用。

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山东省远程医学中心经过20多年的发展完善，目前已联网2520家医疗机构，其中省内2450家（二级以上公立医院298家、乡镇卫生院和社区卫生服务中心2152家），省外70家。新冠肺炎疫情发生以来，中心启动了远程会诊应急预案，推进与全省新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治定点医院的远程协作，协助定点医院开展确诊患者的诊治和疑似患者的排查工作。此外，还为因疫情不能前往上级医院就诊的危急、疑难重症患者提供远程医疗服务。
“中心向基层和帮扶地区医疗机构每周开展两次免费远程门诊，每年提供多学科疑难病会诊两万余例，开展远程医学教育百余场次，年培训医务人员上万人次，远程影像诊断5万余例，在各级医疗机构间搭建起医疗信息资源的共享平台，实现人流、物流、信息流的有机融合。”山东省远程医学中心主任张喜雨表示。
省立三院作为牵头医院，组建起了包括二级医院、非医学类高校校医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院等60余家各级各类医疗机构的互联网医联体。
悬壶济世、四方行医，曾是很多医生的梦想。
在传统医疗条件下，外科医生被限制在手术室中，国内顶尖外科专家要为基层地区患者服务有诸多不便。如今，机器人手术技术的成熟，5G时代的到来，为手术刀瞬间延伸到千里之外提供了可能。
莒县人民医院泌尿外科副主任王欣鹏介绍，今年3月以来，莒县人民医院联合青大附院已完成12例5G远程机器人泌尿外科手术。手术过程中，“妙手”机器人精准复现远端医生手术动作，准确到达手术部位，并完成对病灶的精准切除。
目前，山东省远程医学中心服务半径已覆盖我省100%的县（市、区），在省内搭建了覆盖省、市、县、乡四级医疗机构，甚至延伸至村卫生室、社区医疗卫生服务中心的远程医疗网络架构。在省外，不仅连接了北京、上海等地业内领先的医疗机构、医生集团，实现医学交流常态化；还连接了重庆14区县、青海省海北州、新疆喀什地区、西藏日喀则等中西部地区医疗机构，承担医疗健康扶贫协作任务。
互联网医院的资源整合
提到互联网医院，大家通常会对好大夫在线、春雨医生等互联网医疗平台更加熟悉，不少人对公立医院自办的互联网医院熟悉程度较低。
其实，互联网医疗平台、公立医院自办互联网医院各有特点：
——微医打造的平台型互联网医院，通过构建综合线上线下的医疗服务体系，实现区域内医疗机构跨机构、跨级别、跨地域协同合作，医生资源丰富，服务更弹性灵活，服务功能多样。微医平台连接了全国7800多家医院，27万多名医生，其中，山东地区医生有3万－4万名。
——在疫情期间快速成长的公立医院自办互联网医院，通过“互联网+”手段较好地解决了患者预约挂号、检查住院等方面的繁复程序，提高了医院医疗效率，也能帮助医院更好地管理慢病患者，为医院的人性化服务带来一定的技术支撑。相比于平台型互联网医院，公立医院目标受众集中，公信力、患者信任度较高，医疗资源丰富，在发展互联网医院方面也有着得天独厚的优势，利于形成线上线下医疗行为有机结合。