冠心病患者硝酸酯类必须长期吃?错!“洛尔”类β阻滞剂才能改善不良后果( 二 )

冠心病患者硝酸酯类必须长期吃?错!“洛尔”类β阻滞剂才能改善不良后果
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药物规范治疗心绞痛不能控制 , 要考虑血运重建 。
如果充分、规范的药物治疗仍然不能控制心绞痛 , 那就要考虑冠状动脉造影 , 球囊扩张、支架、或者是冠状动脉搭桥 , 重新建立冠状动脉供血了 。
因为反复发作、药物不能控制的心绞痛 , 一是提示冠脉病变严重 , 单靠药物不能很好改善 , 有可能发生更严重的突然事件如心肌梗死、甚至猝死;二是严重影响生活质量 。 这时候 , 做造影看看冠脉血管情况 , 能球囊扩张、放支架的就扩就放 , 适合冠脉搭桥就搭桥 , 赶在发生严重心血管事件前 , 重建冠状动脉供血 。
冠心病患者硝酸酯类必须长期吃?错!“洛尔”类β阻滞剂才能改善不良后果
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还要提示一下 , β受体阻滞剂和硝酸酯类药物 , 长期服用后都不能突然停药 , 以防病情反复 , “反跳” , 发生“撤药综合征” 。 可以逐渐减至小剂量后再行停药 。