高血压天天吃硝苯地平，一定要知道这6点！中医|针灸

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对于很多高血压患者来说，硝苯地平这个药物一定都不陌生，作为全球首个上市的钙离子通道拮抗剂类降压药，目前为止，很多高血压患者朋友，在高血压的药物治疗方案中，都有硝苯地平这个药物。

高血压的合理用药，需要考虑药物的降压效果，心血管保护作用，不良反应风险以及用药经济性等多个方面，对于硝苯地平这个药物来说也不例外，今天的这篇科普，就来和大家聊一下硝苯地平这个降压药的一些用药注意事项。

硝苯地平普通片，已基本不用于降血压
降压药物合理使用的基本原则之一，就是尽量提高用药的便捷性，如果每天能够用药一次，相比每天服用3到4次的用药方式，就是一种提高患者用药一次性的更好选择。

硝苯地平普通片是一种短效药物，虽然降压作用起效快，但失效也快，服用后10分钟就可以起到降压作用，但其药效持续时间只有4到6小时左右，每天需要服用3次才能够起到控制血压的作用，这样的用药方式，一方面不容易做到血压的平稳控制，另一方面，无法保证用药的便捷性和依从性。因此，目前在选择地平类降压药时，硝苯地平普通片，已经基本上不再使用。
硝苯地平众多缓控释剂型，差异要了解清楚
虽然属于短效药物，但通过药物剂型的改进，可以弥补该药物的短板，因此，目前用于高血压药物控制的硝苯地平，也已经有了多种缓控释剂型，包括硝苯地平缓释片Ⅰ ，缓释片Ⅱ ，缓释片Ⅲ ，控释片等多种剂型，这些药物都是通过合理的药物剂型改进达到缓慢释放药物，进而使药物更长效的改良型药物，更适合高血压患者使用。

这四类药物之间又有哪些区别呢？简单为大家汇总如下——
硝苯地平缓释片Ⅰ：硝苯地平的缓释剂型，需要每天服用2次，不可掰开服用，是老一代的缓释片剂型。
硝苯地平缓释片Ⅱ：每天服用1到2次，药片中间有刻痕，可以掰开服用，剂量使用方面更加灵活，很多朋友服用伲福达就是这一种。
硝苯地平缓释片Ⅲ：缓释效果更好，每天服用1次即可的硝苯地平片，不可掰开服用。

硝苯地平控释片：能够达到均匀速度释放的硝苯地平控释剂型，每日服用1次，降压效果更平稳，不可掰开或嚼碎服用，原研药拜新同就是此类药物。
硝苯地平控释片，与氨氯地平有差异
除了硝苯地平的缓控释剂型之外，临床上还有一个常用的长效地平类药物——氨氯地平，很多朋友对这两个药物的区别总是分不清楚，也不知道该选择哪种，今天就以硝苯地平控释片和氨氯地平普通片为例，简单介绍下它们之间的差异性。
硝苯地平控释片采用了药物控释技术，使药物在24小时内均匀释放，保证了药物的血药浓度和降压平稳度，而氨氯地平则是本身具有长效性的药物，在人体内的半衰期可长达35到50小时，它们实现长效效果的机理有所不同。

在降压速度方面，氨氯地平作为长效药物，一般需要服用2周左右，才能够达到平稳的血药浓度和最大降压效果，而硝苯地平本身是短效的药物，选择控释片也能够在1到2天内达到最大降压效果。
在降压平稳度方面，氨氯地平虽然是具有长半衰期的长效药物，但药物降压的峰谷比相对匀速释放的硝苯地平控释片要差一些，有文献报道，氨氯地平控制收缩压的峰谷比为63% ，舒张压的峰谷比为67% ，而硝苯地平控释片控制收缩压的峰谷比为100%左右，舒张压的峰谷比也达到了80%以上。