糖尿病|营养治疗是糖尿病治疗的基础

”无论Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病患者,营养治疗是糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。有些Ⅱ型糖尿病患者,如能早期诊断,病情轻微者仅通过饮食和运动即可取得显著疗效[1]。“
糖尿病|营养治疗是糖尿病治疗的基础
文章插图
科学饮食是糖尿病治疗的基础[2]

  • 维持合理体重
  • 提供均衡营养的膳食
  • 达到并维持理想的血糖水平,降低HbA1c
  • 减少心血管疾病的危险因素,包括控制血脂异常和高血压

糖尿病饮食治疗的目的[1]
  • 提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养。
  • 尽量达到并维持理想体重。
  • 纠正代谢紊乱,使血糖、血压、血脂尽可能达到正常水平。
  • 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。
  • 降低微血管及大血管并发症的危险性。
  • 提高糖尿病患者的生活质量。

切记:调整饮食并不意味着让患者完全放弃所喜爱的食物,而是制订合理的饮食计划,并努力执行。
科学饮食四原则[1]
  • 合理控制摄入总热量
  • 定时定量进餐称重饮食
  • 少量多餐,每日3~6餐
  • 平衡膳食营养摄入均衡
1
膳食结构推荐意见
建议糖尿病患者遵循平衡膳食原则,膳食总能量摄入应符合体重管理目标,其中45%~60%来自碳水化合物,25%~35%来自脂肪,15%~20%来自蛋白质。
2
膳食结构推荐意见
在保证宏量营养素的供能比适当的前提下,可结合患者的代谢目标和个人喜好制订体化的膳食结构。
3
膳食结构推荐意见
低碳水化合物、限制能量的低脂饮食或地中海饮食在短期内(2年内)可有效减轻体重。若采取低碳水化合物饮食,应定期监测血脂、肾功能和蛋白质摄入量。
4
膳食结构推荐意见
糖尿病|营养治疗是糖尿病治疗的基础】限制能量的地中海饮食能降低糖尿病患者心血管疾病的风险并且有助于降低糖尿病的发生风险。
1. 中华医学会糖尿病分会.中国糖尿病护理及教育指南.2009年.2. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版).中华糖尿病杂志.2018,10(1):4-67.3. 中华医学会糖尿病学分会,中国医师协会营养医师专业委员会.中国糖尿病医学营养治疗指南(2013).中华糖尿病杂志.2015;7(2):73-88.