黄金时间|关键要抢“黄金时间”——沈阳市五大危急重症救治中心见闻
新华社沈阳8月19日电题:关键要抢“黄金时间”——沈阳市五大危急重症救治中心见闻
新华社采访人员于力、于也童
突发心梗、产妇遇到危重病情、儿童被异物卡住……救治这类急症 , 关键要抢“黄金时间” 。 2019年以来 , 沈阳市不断探索高效、便民、惠民的急诊急救服务体系建设 , 重点建设小儿气管异物、胸痛、脑卒中、危重孕产妇和新生儿、创伤等五大危急重症救治中心 , 努力为急症患者打通抢救“高速公路” 。
“沈阳市卒中急救地图”抢救治“黄金时间”
脑卒中是我国致残率和致死率较高的疾病 , 建立卒中急救网络对降低患者死亡率、控制高致残率意义重大 。
今年1月 , 沈阳市民张大爷突然言语不清 , 右侧肢体无力 。 家属立即通过“沈阳市卒中急救地图”微信公众号呼叫救护车 , 张大爷在最短时间内被转运至沈阳市第一人民医院 。 因转运及时 , 张大爷的溶栓及取栓手术顺利实施 。
“沈阳能开展卒中抢救的医院并不少 , 过去由于缺乏统一协调 , 群众碰上突发情况不知往哪送 , 容易耽误最佳治疗时间 。 ”沈阳市第一人民医院副院长徐冰说 。 据介绍 , 沈阳市第一人民医院在2017年牵头发布“沈阳市卒中急救地图” 。 如今 , 沈阳已分区建立了33家定点救治机构 , 形成医院、质控中心与120急救协同配合的急救和分级诊疗体系 , 建起覆盖全市的卒中救治网络 。
通过“卒中地图”App , 市民可方便掌握哪家医院有溶栓能力、医院位置等信息 。 App还能实现数据录入和上报 , 从救护车接诊起 , 就将卒中患者的信息即时传递给接诊医生 。
精准开辟“绿色通道”提高救治成功率
沈阳围绕当地高发的五大类危急重症患者诊治需要 , 重点建设危急重症救治中心 , 通过制定急救预案、建立协同救治体系、开辟“绿色通道”等一系列措施 , 确保危急重症患者第一时间得到有效救治 。
在沈阳市妇婴医院 , 危重孕产妇和新生儿抢救中心努力将紧急剖宫产控制在平均15分钟 。 “我们建立了孕产妇抢救急诊‘绿色通道’ , 以急诊科为中心的多学科抢救团队可在10分钟内到位参与会诊抢救 。 ”沈阳市妇婴医院副院长郜红艳说 。
急性心肌梗死以发病急、死亡率高成为健康“杀手” 。 作为胸痛中心 , 沈阳医学院附属第二医院于2019年牵头成立了沈阳市胸痛救治联盟 , 成员单位目前已增至24家 , 基本实现市区、县域全覆盖 。 在医护人员不断努力下 , 沈阳医学院附属第二医院将急性胸痛患者的“门球时间”(患者进入医院大门到介入手术的时间)从146.33分钟缩短到62.57分钟 。
沈阳市卫生健康委还在沈阳市儿童医院等4家医疗机构建立起小儿气管异物救治网络 。 小儿气道异物急救专项电话直接由气道异物诊疗中心医生接听 , 谁值班谁接听、谁接听谁负责 , 实现患者家属与医生无缝对接 。
上下联动打通生命“高速公路”
沈阳市五大危急重症救治中心构建起高效便捷的救治保障网 , 避免了转院延迟和救治断点 , 有助于最大程度提高患者救治成功率、降低死亡率 。
沈阳市儿童医院率先在沈阳地区启动了危重新生儿转运工作 , 与基层医院保持常态化联动 , 由专业的急救团队转运危重新生儿 , 确保转运同时展开救治 , 极大提升了危重新生儿抢救成功率 。 目前 , 转运半径以沈阳市儿童医院为中心 , 已辐射到辽宁省内辽阳、阜新、铁岭等多地 。
“去年 , 沈阳新民一基层医院转运来一名26周、体重仅880克的超低出生体重儿 , 孩子情况危重 。 急救车边运送、边抢救、边监护 , 到院后经过医护团队不懈努力 , 孩子生命体征均很快恢复正常 , 98天后安全出院 。 ”沈阳市儿童医院新生儿重症监护病房主任于慕刚说 。
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