83岁老人心梗后心脏破了2个大窟窿微创“补”心重获新生

本文转自：红网

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何晋团队为刘嗲嗲进行手术。
【83岁老人心梗后心脏破了2个大窟窿微创“补”心重获新生】红网时刻新闻8月18日讯（通讯员彭翔刘佳佳张艳）突发心梗又遭遇了心脏穿孔，心脏破了2个大窟窿， 83岁的刘嗲嗲命悬一线。湖南省人民医院心内科团队联合多科会诊，顺利为其实施了冠脉介入治疗及室间隔穿孔封堵术，微创“补”心，让老人重获新生。目前刘嗲嗲顺利出院，是省内接受急性心梗合并室间隔穿孔（双孔）封堵术最高龄的患者。
家住益阳的刘嗲嗲因胸闷、喘不上气来到当地医院就诊，诊断为急性心肌梗死，治疗20余天后病情加重转入湖南省人民医院心内科一病区。入院时呼吸不畅、心衰、休克，收入心脏重症监护病房（CCU），通过呼吸机辅助呼吸、主动脉球囊反搏（IABP）植入等一系列呼吸、循环支持治疗以维持生命。
检查发现，刘嗲嗲因严重的冠脉多支病变引发了心肌梗塞，更让人揪心的是心脏超声发现其心脏室间隔竟然有两个5.7mm和7.7mm的“破洞” ，大量左心室血液分流入右心室，出现肺动脉高压，病情愈发危险。
考虑患者高龄、基础疾病多、心脏等脏器功能衰竭，病情危重，心脏重症监护病房立即组织了多学科会诊，心内科、心外科、麻醉科等多学科团队充分分析了刘嗲嗲的病情，认为外科手术风险极高且难度大，决定实施冠脉动脉介入治疗及经导管室间隔破损封堵术。由于患者心脏穿孔靠近心尖部，且为两个穿孔，再加上心肌梗死后心肌组织十分松软，稍有不慎穿孔会进一步扩大，病情恶化，手术难度极大。为确保手术顺利进行，心内科一病区主任何晋团队制定了周密而详尽的治疗方案，分次手术。手术先开通冠脉血管，再进行第一次经皮室间隔穿孔介入封堵术，一个月后，再进行第二次经皮室间隔穿孔介入封堵术，术后刘嗲嗲心脏杂音消失，肺动脉压也降至正常。经过康复，刘嗲嗲情况明显好转，顺利出院。 8月18日的术后回访中，刘嗲嗲高兴地告诉医生，自己现在生活质量提高了很多，也能生活自理了。

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