小米粥|一张二妙散，扫尽天下湿！腿脚湿热，望风而散，造福于民，请细学( 二 ) 肠胃|山药

苍术、黄柏、当归、秦艽各10克，生地、龟板、木瓜、
牛膝各15克，白芍30克，山栀6克，甘草3克。
这里，前两味药，你可能特别熟悉，这就是苍术和黄柏。它们构成了全方的基础，这就是大名鼎鼎的二妙散。
二妙散这张方子，出自《丹溪心法》。其基本构成，就是黄柏和苍术各等份儿。现代的中医教科书，一般写作“苍术、黄柏各15克，水煎服” 。它又叫做苍术散。
这张方子，本是治疗湿热下注证的。针对症候，就是筋骨疼痛、足膝红肿热痛，下肢萎软，患者舌苔黄腻，小便短赤等。
其中的苍术，能运脾燥湿。黄柏，能够清热坚阴。两者配合，湿热自去。
这张方子，千百年来成为人们治疗湿热证的基础方。在二妙散的基础上，后世医家又陆续拟就了三妙丸，四妙丸等方剂。这都是从二妙散那里演化来的。
现代中医临床，经常用这个方子治疗湿热之邪下注，导致的痛风、关节炎、骨质增生。尤其是治疗下肢关节红肿热痛，即所谓热痹，效果很好。譬如苍术12克，黄柏15克，牛膝12克，薏苡仁30克，连翘20克，银花12克，海桐皮10克，豨莶草15克，这样的配伍，治热痹就很实用。这是1995年云南中药杂志上刊发的。
总而言之，一张二妙散，扫尽天下湿。
回到上文医案。当时，医家在二妙散的基础上，以当归和生地来养阴血、活阴血，用秦艽来祛风除湿，用木瓜疏解经脉，用牛膝通经活络，用龟板来辅助滋阴养血，白芍重用30克，可以止痛。栀子6克，能够清热。
【小米粥|一张二妙散，扫尽天下湿！腿脚湿热，望风而散，造福于民，请细学】等患者后来湿热消失了，经脉重新得到阴血的滋养，整个情况就会得到很大的好转。
怎么样？这就是用二妙散，来治疗顽症重症的一个经典案例，通过它，我们能够感受到中医的伟大和魅力。它确实是在为我们中国人的健康保驾护航，谱写了一篇篇、一段段传奇的医学故事。
我认为，二妙散这张配伍，值得我们全体中国人去牢记。尤其是现在，我们中国人的饮食生活习惯，都发生了很大改变，湿热之邪郁积于体内，长期以来又流注下肢，导致湿热痹痛的情况非常多。不然，就不会有那么多痛风患者。二妙散在这方面的治疗，可以说屡建奇功。其主治症候，你记住，就是下肢局部红肿热痛，小便短赤，舌红苔黄腻。
有这方面困扰的人，应该及时就医，在中医师的辨证指导下合理借鉴应用二妙散。尤其是关节红肿痛，同时又烟酒不断，嗜好肥甘厚味的人，更应该反思自己，及时调养纠偏。
好了。关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。