问题|走路一瘸一拐 为啥不看骨头看血管

走路一瘸一拐 为啥不看骨头看血管
通讯员 王婷 吴玲珑
57岁的付先生在当地医院做了骨科手术 , 可最近 , 他发现自己这一刀白挨了 。
近几年 , 付先生腿脚越来越不灵便 , 走路一瘸一拐 , 对工作和生活都产生了影响 。
为此 , 一年前 , 付先生到当地医院骨科就诊 , 被诊断为腰椎管狭窄 , 并接受相关手术治疗 。 本以为做了手术 , 问题就能解决 。 谁知 , 术前还能走500米 , 术后走100米都觉得无比吃力 。 这到底是怎么回事?
付先生的女儿在杭州工作 , 她建议爸爸到杭州找个专家看看 。 随后 , 父女两来到浙江医院三墩院区 。 付先生来到骨科门诊 , 但奇怪的是 , 骨科专家竟找来血管外科医生会诊 。 专家解释 , 近期碰到多例间歇性跛行患者 , 最后证实并不是骨头出现问题 , 而是血管发生病变 。
随后的检查显示 , 付先生确实是血管出现问题 , 他身体里的血液流动到左下肢的髂动脉处 , 流不过去了 , 因为血管被堵住 。
该院血管外科主任叶金明主刀 , 为付先生实施了手术 。 术后付先生恢复良好 , 他说 , 现在走一两千米也不觉得累了 。
叶金明表示 , 付先生患的是主髂动脉闭塞症 。 髂动脉是主动脉在肚脐周围水平分成的分支 , 功能是为下肢和骨盆器官供血 , 所以主髂动脉闭塞症常表现为臀肌和(或)下肢间歇性跛行 。 如果病变加重 , 会引起肢体重度缺血 , 严重影响生活质量 , 甚至危及生命 。
主髂动脉闭塞症最常见的原因是动脉粥样硬化 。 动脉硬化可能由吸烟、高胆固醇、高血压、遗传易感性或肥胖引起;炎症性疾病 , 如大动脉炎 , 可导致动脉发炎 , 从而造成动脉阻塞;骨盆放射治疗可能导致动脉壁进展性炎症 , 从而导致动脉阻塞 。 专家分析表示 , 付先生发病与他长达40年的吸烟史密不可分 , 一天两三包的吸食量 , 经年累月之后 , 导致血管出现闭塞 。
目前 , 主髂动脉闭塞症发病率看似较低 , 原因在于筛查及就诊率较低 。 很多相关患者误以为是骨头或神经出现问题 , 辗转多个科室多家医院却查不出原因 , 身心备受折磨 。 对此 , 叶金明提醒 , 如果出现走路时下肢容易疲劳 , 甚至出现疼痛或抽筋 , 除了相关专科就诊外 , 最好能到血管外科排除血管问题 , 以免耽误治疗 。
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