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“劳模”主妇肩膀“撕裂”
做家务强度过大和错误康复锻炼都不可取
通讯员李煦
最近热播的电视剧《北辙南辕》中，司梦是一名全职太太，每天被家务缠身，做饭、打扫、辅导孩子功课，一刻不停，不禁让人感慨，做家庭主妇太难了。不过，对医生来说，关注的却是另一个角度。
杭州市第一人民医院骨科谢涛医师说，做家务强度过大，有可能会出现肩袖损伤、肌腱断裂，老年人尤其要注意。
比如前阵子到该院就诊的63岁董大姐，她算得上是家庭主妇界的“劳模”了，每天“工作”从早上5时开始。地板要趴在地上擦，衣服全部要手洗，锅具擦得铮亮，一直要忙活到晚上，家里一尘不染她才满意。
几个月前，董大姐感觉肩膀痛。不过坚强的她觉得，手臂酸痛很正常，像往常一样贴上止痛膏，就可以继续干活。可这次，疼痛非但没有缓解，还日趋严重，甚至影响到她做家务。为此，董大姐求助网络。网上说，她这种情况很可能是肩周炎。根据网友们“科普”的锻炼方法，她忍着剧痛，爬墙、甩手、拉吊环，又是锻炼又是热敷，再痛也咬牙坚持。
结果估计大家都猜到了，忍受不了疼痛的董大姐，来到杭州市第一人民医院骨科就诊。检查结果让医生大吃一惊，这位大姐实在太能忍了，她患有肩袖损伤，而且肌腱已断裂。谢涛说，虽然在骨科，肌腱断裂不算稀奇，但像董大姐能忍这么久的确实不多见。
谢涛表示，导致董大姐肩袖损伤，除了大负荷做家务外，还和盲目锻炼有关系。
数据表明，肩周炎临床发病率不高，只占肩关节痛的10%-15% 。其实，许多所谓的肩周炎患者，超过三分之一以上是肩袖撕裂。肩袖是包绕在肩关节周围的4块肌肉和肌腱，形成袖套样结构，因此被形象地称为“肩袖” 。
【错误|“劳模”主妇肩膀“撕裂” 做家务强度过大和错误康复锻炼都不可取】由于肩袖损伤主要表现是肩关节疼痛，很容易被误诊为肩周炎。而肩袖损伤的治疗，和肩周炎的某些功能锻炼是相反的。肩袖损伤最重要的早期治疗原则是固定和制动，如果按照缓解肩周炎那样甩手臂、爬墙等，反而会造成肩袖严重撕裂，最终不得不进行手术修补治疗。董大姐就进行了手术治疗，术后一到两个月内，她都不能搬抬重物，整个锻炼恢复过程通常需要3-6个月。
如何区分肩袖损伤和肩周炎呢？谢涛表示，肩周炎引起的疼痛，白天夜晚区分不大。而肩袖损伤的肩关节疼痛，夜晚比白天剧烈，往往会被疼醒，而且会出现举手困难等症状。
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