问题|【医问到底】产前超声发现胎儿胆囊异常怎么办？超声|胆囊|情况|生理机制|胎儿

胎儿胆囊有明显的自主收缩功能，母亲进餐不会影响胎儿胆囊收缩，其收缩的生理机制是不明确的。
超声中比较常见的胎儿胆囊问题是胎儿胆囊小或胆囊不显示。胎儿期胆囊具有较高的显示率， 16-34周保持稳定约90%以上；35周以后，因为孕周较大扫查困难及胆囊的收缩功能导致胎儿胆囊的显示率明显下降；在妊娠26-34周，胆囊不显示率为6.8 % 。
【问题|【医问到底】产前超声发现胎儿胆囊异常怎么办？】孤立性胆囊不显示的胎儿中大多数在晚孕期或产后超声中能显示，出生后为正常胎儿。少部分病例可在产前，或直到出生后一直不显示。这部分病例可能为胆囊发育不良或先天性的能纤维化，或胆囊闭锁。对于胆囊发育不良预后是良好的，先天性胆囊纤维化或胆道闭锁预后是不好的，但产前的诊断胆道闭锁仍然困难。另一种比较常见的胆囊问题是胎儿胆囊增大，胆囊增大，可在某些染色体畸形的胎儿中检出，也可以在胆道闭锁中检出。大多数单纯性的胆囊增大是正常的变异，因此对于孤立性的胆囊增大或不显示的孕妇，建议孕期定期复查，出生后观察新生儿黄疸情况，必要时肝胆胰外科及小儿外科随访。