试点|河北试点改革中医优势病种收付费方式
来源:河北新闻网作者:张淑会、沈正先
近日 , 河北省中医药管理局、省卫生计生委、省物价局、省人力资源和社会保障厅联合印发有关工作方案 , 在河北省正式启动中医优势病种收付费方式改革试点 , 以进一步深化医药卫生体制改革 , 充分发挥中医药特色优势 。
根据河北省各地中医药事业发展情况 , 方案确定石家庄、唐山、保定、邯郸、沧州等5个市为试点城市 , 并选择河北省中医院、沧州中西医结合医院、唐山市第二医院、保定市第一中医院、大名县中医院、馆陶县中医院等6家医疗机构为试点医院 。 同时 , 按照中医药优势突出 , 临床路径明确 , 诊疗方案成熟 , 临床疗效确切 , 治疗费用稳定 , 治疗风险可控 , 中医药治疗费用低廉 , 疗效与西医药疗效相近或优于西医药疗效的原则 , 河北省在组织相关专家论证的基础上 , 遴选确定了桡骨远端骨折、锁骨骨折、跟骨骨折、胫腓骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折、孟氏骨折等7个病种 , 作为试点中医优势病种 。
根据方案 , 试点城市和试点医院将围绕确定试点病种收费标准、合理确定医保基金支付标准、完善相关配套措施、建立评价体系和监督机制等 , 在12月底前制定出试点实施方案 。 试点城市将按照“合理补偿成本、兼顾群众和基本医疗保障承受能力”“有约束、有激励”的原则 , 参考同一病种在同级别中医医院、综合医院按中医和西医诊疗的费用情况 , 合理制定试点病种收费标准 。 试点病种收费标准将以补偿医疗服务合理成本为基础 , 充分体现医疗技术和医务人员劳务价值 , 包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用 。 同时 , 将合理确定医保基金支付标准 , 对试点病种实行单病种付费 。 试点城市还将强化对医疗机构的监管 , 制定严格的审核、诊疗及报销程序 , 实时监测试点工作开展情况 , 定期开展评估工作 , 以便及时发现问题 , 完善措施 。
【试点|河北试点改革中医优势病种收付费方式】方案提出 , 试点城市可根据本地实际 , 自行扩大试点医院数量 。 鼓励未列入试点城市的市(含定州、辛集市) , 选择部分中医特色优势突出、试点病种中医治疗基础较好的医疗机构探索开展试点工作 。
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