抗生素药物有哪些？( 二 )

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14元大环内酯类抗生素：主要包括红霉素、克拉霉素、罗红霉素、竹桃霉素以及索利霉素等；
15元大环内酯类抗生素：阿奇霉素。
16元大环内酯类抗生素：主要包括麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
林可霉素类
这类抗生素的作用机制和大环内酯类相似，主要是结合细菌的核糖体，抑制细菌蛋白质的合成。这类抗生素主要包括林可霉素和克林霉素，而克林霉素的活性更强，主要对厌氧菌有很强的杀伤作用，当然也会有耐药。
【抗生素药物有哪些？】多肽类抗生素
多肽类抗生素是与细胞壁前提肽聚糖结合，抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌作用。这类抗生素的代表作就是我们熟悉的万古霉素类，包括了去甲万古霉素和替考拉宁。这类抗生素对革兰氏阳性菌的杀伤极强，因此主要用于严重革兰氏阳性菌的感染患者。这个药口服很难吸收，肌肉注射容易引起局部坏死，因此只能静脉用药。万古霉素如果浓度过高还会产生一定的耳毒性、肾毒性等不良反应，当然其也有一定的耐药性。

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氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素是指具有氨基醇环和氨基糖的抗生素，其主要机制就是抑制细菌蛋白质合成，并且能够破坏细菌细胞膜的完整性。这类抗生素的种类繁多，常见的有链霉素、卡那霉素、妥布霉素、庆大霉素、巴龙霉素、大观霉素、阿司米星等，这类是天然来源，还有一部分是半合成，如依替米星、奈替米星、卡那霉素B、阿米卡星等。

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这类抗生素也是能够产生耐药的，但是这里需要注意的这类抗生素的耳毒性和肾毒性，曾经很多人因为用这种抗生素导致失聪，变成聋哑人。因此在对老年人和儿童使用这种药物的时候，应该格外的注意，需要监测血药浓度，避免不可挽回的后果！
四环素类抗生素
四环素类抗生素是指那些具有菲烷的基本骨架的抗生素，在酸性环境能够稳定存在，在碱性环境容易被破坏。这种药物的作用机制就是抑制细菌蛋白质及DNA的合成，主要是用于立克次体、支原体、衣原体以及某些螺旋体的感染。

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四环素的种类也很多，常见有天然四环素，如四环素、土霉素、金霉素等；还有半合成四环素，如米诺环素、美他环素、多西霉素等。这类抗生素也是会产生耐药的，并且有一定的不良反应，比如局部刺激、骨髓抑制以及二重感染等，因此在使用的时候需要多加注意。
氯霉素类
这种药物的作用机制也是抑制细菌蛋白质的合成，属于抑菌药物。这种抗生素在这里就不多做介绍，主要是要注意它有一定的骨髓抑制能力，而且这种抑制是很强的，因此这种药物的使用也受到了很大的限制。
人工合成类抗生素
前面介绍的抗生素都是一些微生物天然产生的，或者经过半合成的，而这一部分介绍的都是一些人工合成的抗生素。主要包括喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄啶、甲硝唑以及呋喃妥因等。这里由于篇幅有限，只介绍一下最常用的喹诺酮类。
一、喹诺酮类抗生素
喹诺酮类主要有四代，目前比较常用的是第三、四代的氟喹诺酮类，这类抗生素主要是作用于细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ ，从而影响细菌DNA的复制，主要作用于革兰氏阳性菌。