重症医学科——与死神赛跑的普通人

全球每年有3000万病人被送入ICU接受治疗 , 其中2400万人能被成功地挽救 。
特别是在抗击新冠肺炎疫情过程中 , 重症医学的作用 , 整个社会有目共睹 。
可以说 , 重症医学把守着生命滑落到死神手中的最后一道关卡......
重症医学科——与死神赛跑的普通人
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(重症医学科 , 又叫重症监护病房/ICU , 是专门用于救治危及生命的各种疾病的专业科室 。 )
一、重症是挑战 , 更能体现医者价值
冯伟 , 男 , 1969年出生 , 1992年毕业于辽宁医学院医疗系 , 毕业分配至沈阳市第四医院呼吸科工作 。
谈起当初学医的原因 , 冯伟坦诚地说:“小时候和爷爷奶奶比较亲 。 我爷爷患有慢性气管呼吸道疾病 , 当时看着很遭罪 。 考大学时就想学医 , 那时就简简单单想着以后给爷爷治病 。 但是学医之后就发现不一样 。 医生是一个非常高尚的职业 , 救死扶伤的同时也让自己获得很多成就感 。 ”
重症医学科——与死神赛跑的普通人
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(采访视频截图)
2008年 , 冯伟主动转到重症医学科 。 他说:“重症是挑战 , 更能体现医生的价值 , 我愿意接受挑战 。 ”
这一去 , 就将近14个年头 。
“重症医学 , 其实我干上了才知道确实很辛苦 , 刚开始起步的时候很艰难 。 大家都知道 , 患者到了重症医学科 , 就说明已经命悬一线了 , 如果你能给救治过来 , 成就感是满满的 。 ”
成就感 , 是冯伟在访谈中经常提到的词汇 。
现如今的冯伟 , 作为医院重症医学科学科带头人 , 担任沈阳市第四人民医院重症医学科、急诊科主任、发热门诊/核酸检测负责人 。 提到危重症病人的救治 , 尤其是休克、呼吸衰竭、多脏器功能不全、重症感染等危重病人救治 , 冯伟是患者家属提到最多的名字 。
二、把医院比作军队 , ICU医生就是特种兵
“重症医学和其他学科不一样的地方就在于 , 如果把医院比喻成一个军队的话 , 那么ICU的医生都是特种兵 。 ”——冯伟
一名重症医学科的医生需要掌握包括气管插管、中心静脉穿刺、血流动力学监测、机械通气、血液净化、气管镜、床旁超声等等高难度、高风险的操作 。
他们的职责就是为医院其他科室保驾护航 , 无论是院外急诊来的病人还是院内突发疾病状况出现重症的病人 , 都在重症医学科接收的范围 。 而收治重症医学科的指征就是出现了严重的器官功能障碍 。
比如当患者出现呼吸衰竭 , 需要呼吸机的支持;出现血液动力学异常 , 如休克 , 需要进行血液动力学的治疗;甚至有些病人出现单器官或多器官损伤 , 比如急性肾衰 , 需要做血滤;急诊很多中毒的病人需要做血液灌流、血浆置换等等 , 就需要到重症医学科进行系统治疗 。
重症医学科——与死神赛跑的普通人
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重症医学科和其他科室不一样的地方就在于普通科室都是以器官治疗为主的科室 , 如:呼吸科、心脏科、消化内科等等划分的很细 , 对于各自领域的患者治疗比较得心应手 。 而对于重症医学科的医生来说 , 则需要关注病人的整体 , 即把所有器官都放在一起考虑 。
由于重症医学科的特殊性 , 患者一旦进入ICU , 一切生活护理、基础护理、治疗都由重症医学科医护人员来做 , 没有家属看护 。 冯伟表示:”大家干的都是良心活 , 有担当、有良心、有爱心、能付出辛苦的人才能干得了ICU 。 “
三、生命最脆弱的时候 , 更能体现人性
”能不能治好?“