第二届肺癌多学科申城论坛成功举办——学术盛宴,大咖云集( 四 )
讲者:林根教授
南京大学医学院附属鼓楼医院王立峰教授谈到随着治疗的多元化以及对治疗质量的要求不断提高 , 需要从不同维度助力肺癌的精准诊疗的MDT团队 , 尤其是免疫治疗irAEMDT 。 她结合病例 , 分享了鼓楼医院irAEMDT团队在处理免疫的心毒性、消化道毒性、肝毒性、皮肤毒性的一些经验 , 王教授认为 , 未来MDT需要常态化 , 需要和更多的专家同道交流学习 , 为免疫患者带来更多的获益 。
??讲题:免疫治疗不良反应管理的探索与实践—irAEMDT

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讲者:王立峰教授
Section5:临床和转化研究
主持人:吴向华教授
广东省人民医院钟文昭教授讲述了肿瘤异质性对于肺癌预后的影响 , 肺癌免疫浸润的差异与肿瘤突变的异质性 。 对其中心一项肺癌回顾性的临床研究进行了介绍 , 发现点突变与CNV克隆性比例不同 , P-M总体异质性54.5% , 存在器官特异性;肺癌转移可能是分子调控的结果;各转移部位的转移发生时间也具有差异性 。 实验展现出肺癌非随机性转移的可能(还需扩大样本验证) , 也提示术后放疗以及淋巴结清扫的价值 , 局晚期的患者需要给予系统跟全身的治疗 。
??讲题:肺癌转移进化轨迹

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讲者:钟文昭教授
复旦大学附属肿瘤医院的朱正飞教授对当今火热的免疫治疗 , 其临床研究在设计时遇到的难点和所需的考量进行了介绍 。 肿瘤免疫复杂的七个步骤中有许多影响的因子 , 这些“靶”与传统靶向药的“靶”有所不同;针对免疫治疗Biomarker的选择 , “富集”人群的分层也需要考量 。 对于免疫如PD-1抑制剂 , 其主要体现在OS上获益的差异 , 是统计学的难点(如何选择随访的时间节点 , 患者的总体样本量 , 实验的主要研究终点) 。 传统的HR比例模型在当前免疫时代可能不再合适 。 对于临床数据的解读 , 以及临床试验的设计 , 要对非“等“比例风险模型考量(分段的Cox模型或RMST) 。
??讲题:免疫治疗临床研究设计中的难点和考量

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讲者:朱正飞教授
除了精彩的学术报告环节 , 大会还开展了青年专场“多学科MDT-多学科诊疗推动肺癌治疗精准化”和卫星会环节 , 6个精彩病例使多学科之间的碰撞与交流体现的淋漓尽致 , 强大的导师团队 , 精彩的队长与大咖点评为会议增添了另一抹绚丽多姿的色彩 。
病例汇报1(免疫联合抗血管)来自胸科医院MDT团队 , 环节主持苏春霞教授 , 导师储天晴教授 , 汇报人钱嘉琳教授 , 队长点评储天晴教授 , 大咖点评唐昊教授、周鑫莉教授、赵伟新教授 。

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病例汇报2(靶向全程化管理)来自瑞金医院MDT团队 , 环节主持储天晴教授 , 导师项轶教授 , 汇报人孙娴雯教授 , 队长点评项轶教授 , 大咖点评:艾星浩教授、胡鸿教授、蔡旭伟教授 。

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病例汇报3(免疫耐药)来自肺科医院MDT团队 , 环节主持钟华教授 , 导师苏春霞教授 , 汇报人赵静教授 , 队长点评苏春霞教授 , 大咖点评艾星浩教授、蔡旭伟教授、周鑫莉教授 。

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病例汇报4(局晚)来自胸科医院MDT团队 , 环节主持项轶教授 , 导师艾星浩教授 , 汇报人孙颖佳教授 , 队长点评艾星浩教授 , 大咖点评唐昊教授、赵伟新教授、王升平教授、李媛教授、胡鸿教授 。
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