脂肪肝的三大诱因是肥胖、糖尿病和酒精滥用 。 (但瘦也可能得)
得了脂肪肝 ， 应该注意戒酒、控制总热量和控制血糖 。

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有一些朋友 ， 可能平时感觉自己健康状态还可以 ， 也没有什么特别的不适 ， 但在拿到体检报告的一刻 ， 却被上面的「脂肪肝」字样破防了 。
有这样情况的朋友可能还不少 ， 毕竟患病率在那里：我国城市人口中 ， 成人脂肪肝患病率达到了12.5%~35.4%这么高 。
脂肪肝是肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态 ， 轻度的情况影响不太大 ， 也是可逆的 ， 但如果控制不好 ， 可能发展为肝炎、肝硬化、肝癌 ， 同时会增加心血管疾病、糖尿病、代谢综合症和癌症的风险 。 [1]
所以说有脂肪肝不要觉得没什么 ， 还是要好好注意的！
为什么脂肪肝会找上你？得了脂肪肝又要怎么调整饮食和生活呢？
为什么脂肪肝会找上你？
在分析脂肪肝诱因的时候 ， 通常会分为“酒精性肝病”和“非酒精性脂肪肝” ， 前者主要是由大量酒精摄入导致的 ， 后者主要是由胰岛素抵抗、代谢紊乱、肝炎等因素导致的 ， 当然也会有这些因素共同作用的情况 。
非酒精性脂肪肝（NAFLD）
80~90%的脂肪肝患者都不喝酒[1] ， 酒精并非是诱发他们得脂肪肝的因素 ， 而营养过剩、肥胖、高血压、高血脂、高血糖等问题才是：
在肥胖人群中 ， 60%~90%的人都有NAFLD；
在高脂血症患者中 ， 27%~92%的人有NAFLD；
而2型糖尿病患者中 ， 28%~70%的人有NAFLD ， 且病情进展会更为迅速 ， 肝硬化、肝癌发病率更高 。 [2]
另外 ， 如果有高尿酸血症、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征 ， 患脂肪肝的风险也会更高一些 。
但是注意 ， 并不是瘦就不会得脂肪肝 ， 在BMI正常（18.5≤BMI≤23.9）的成年人中 ， NAFLD的患病率也在10%以上 。 [2]
在体重正常甚至消瘦的人群中 ， 如果出现了突然的体重或腰围增加 ， 也需要警惕 。
酒精性肝病
酒精伤肝众所周知 ， 但究竟喝多少酒会喝出酒精肝 ， 个体敏感性有一定的差异 。
我推荐的做法一直都是滴酒不沾 。
如果一定要喝 ， 《中国居民膳食指南》的建议是男性每天不超过25g ， 女性不超过15g酒精 。

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酒精性肝病的诊断标准 ， 包括了长期饮酒和短期内大量饮酒(>80g酒精/天) 。
“平时不喝 ， 偶尔多喝一点”这种心态是应该避免的 。
但相比偶尔喝酒 ， 每天都喝更容易引起严重的肝损伤 。 [3]
另外 ， 比起佐餐饮酒 ， 空腹饮酒的危害也会更大 。 [3]

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得了脂肪肝怎么吃？
戒酒第一！
对于酒精性肝病的患者 ， 首要原则是戒酒 ， 在这个基础上提供高蛋白、低脂的饮食 ， 并且注意补充B族维生素、维生素C、维生素K 。 [3]
落实到每一餐 ， 也就是多吃全谷物、蔬菜、水果 ， 少油腻 ， 选择瘦肉、鱼虾蛋奶等优质蛋白 。
如果是严重酒精性肝炎患者 ， 甚至还可能有蛋白质热量不足的问题 ， 可以考虑夜间加餐 ， 防止肌肉萎缩 。

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非酒精性脂肪肝（NAFLD）也要限制酒吗？
【脂肪肝的三大诱因是肥胖、糖尿病和酒精滥用。|脂肪肝的三大诱因是肥胖、糖尿病患者得了脂肪肝怎么吃