脚趾甲老往肉里长,得了「嵌甲」怎么办?医生:你需要了解这3点
这天 , 护士郭姐领来了一位单脚跳着的年轻人 , 年轻人名叫小方 , 从事销售工作 , 因为长期需要跑业务 , 右脚大拇趾红肿伴疼痛已经持续了足足一个月了 , 这次实在疼痛的忍受不住 , 方才来到医院就诊 , 经过检查 , 医生发现小高患上的是急性甲沟炎和嵌甲 , 因过度修剪趾甲而引起的 。
脚指甲长在了肉里 , 是无法言说的痛
脚指甲长在肉里的罪魁祸首就是“嵌甲” , 嵌甲有多痛呢?几位亲身经历过的患者是这么说的 。
@网友我Sie
活脱脱就是钻心的疼啊 , 要知道我这人可是超级皮实的 , 当年骨折手术做完麻药退了都没有喊疼 , 偏偏被这玩意儿折腾得死去活来!现在的我啊 , 时不时就要用脚上的大拇指去碰比较硬的地方比如说床 , 要是感觉有一点苗头就要立马下手 。 甚至有时候迷迷糊糊睡着的时候都要感受……

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@网友楚子青
每走一步路都是钻心的疼 , 疼得我牙齿直抽抽 。
大脚趾它变成了粉红色 , 又软又胀 , 看起来就很Q很好摸的样子 , 我忍不住用手指戳一下……眼泪顿时就下来了 。
@网友小喵喵
你知道什么叫十指连心吗?不光是手指 , 脚趾也是一样的 , 不能挨 , 一挨住就疼得钻心 。 肿了好几天 , 被爸妈抬着去了家附近的修脚房 , 在那里疼得我哭得死去活来的 , 把他们家客人都快吓跑了 , 然后第二天就成了这样 。

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脚指甲应该远离皮肤往“外”延伸 , 长在肉里又是怎么回事呢?这就不得不提到罪魁祸首——嵌甲了 。
嵌甲:青少年、50岁以上人高发
正常人的指甲 , 应是往前方持续生长 , 长到甲板的两侧接近甲沟的肉时就会停止了 。 而嵌甲则相反 , 它会顺着甲板刺入趾甲周围组织 , 从而使局部软组织发生异物炎症反应并引起疼痛 。
嵌甲有两个高发人群 , 青少年和50岁以上人群 , 青少年多发是因为运动较多 , 脚部摩擦、挤压容易造成甲板变形 , 引发嵌甲;50岁以上人群尤其是女性嵌甲则很大程度上与长期穿高跟鞋、尖头鞋有关 。

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除此之外 , 过度的剪指甲 , 或是甲沟炎发作后没有及时处理 , 以及先天性的钳形甲畸形都是嵌甲的重要诱发因素 。
得了“嵌甲” , 该怎么治疗?
武汉协和医院手足外科陈江海医生为我们支招:
首先 , 我们根据临床表现 , 嵌甲可分为轻度、中度、重度三种类型 。
轻度:嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织 , 出现轻度水肿、轻压痛 , 尤其在行走时或趾甲被压时更甚 。
中度:嵌甲病程较长后 , 甲沟软组织可形成坚韧的白膜样物 , 紧紧地与甲沟软组织相嵌 , 趾甲抵压此白膜样物时 , 疼痛剧烈 , 呈现炎性反应 , 局部皮肤出现红肿 , 无化脓及肉芽 。
重度:甲沟软组织溃烂或红肿 , 炎症可向甲根部蔓延 , 形成肉芽组织 , 有浆液样脓性分泌物溢出 , 且由于细菌感染而发生恶臭 , 常因剧烈疼痛影响行走 。

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其次 , 不同程度的嵌甲 , 治疗的方法也有所区分 。
轻度嵌甲一般采用保守治疗 , 如夹棉花(使嵌入的指甲和周围的肉芽组织逐渐分离)、使用指甲矫正贴等 。
对于经保守治疗无效的较轻嵌甲 , 或是中度及重度则建议手术治疗 。 目前新型的手术方式是先将增生、感染的部分甲沟组织与趾甲、甲床、甲根一起切除 , 然后再一次性完成甲沟成形 。
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