保险行业再爆巨雷！女子投保后患癌索赔60万遭拒

全额赔偿！女子投保后患癌索赔60万遭拒。 315进行时2019年3月，南京市民宓女士购买了2份保额合计60万元的重大疾病险，同年7月，在医院被检测出肺部毛玻璃结节， 1年后被确诊为肺癌。但其向保险公司提出理赔申请时，对方称合同中有免责条款，其在180天等待期内发病，不应赔偿，宓女士将其诉至法庭。法庭认为，保险公司没有对免责条款进行释明，且无证据表明其在180天内发病，最终一审判决保险公司全额赔偿。

文章图片
【保险行业再爆巨雷！女子投保后患癌索赔60万遭拒】肺部毛玻璃结节是指在高分辨率的CT下，肺部结节的影像学的名称，形成肺部毛玻璃结节的原因有肺部的炎症性病变、肺部纤维化，以及肺部的肿瘤性病变。如果毛玻璃结节由于肺部的炎症性病变所导致，通过有效抗生素治疗后，结节可以消散。如果是肺纤维化或者肺部肿瘤性病变，经过抗生素治疗后，结节不会消退，就需要对结节进行定期的肺部CT的监测，监测大小的动态变化，以排除肿瘤性的病变，必要时对结节进行病理学的检查，从而排除恶性肿瘤的可能。
如果有免责条款，首先要看下是不是格式条款，如果不是格式条款，需要看下，有没有尽到明显的提示义务。如果没有证据证明有尽到提示义务，目前来看除非录音录像，所以免责部门很难是拒赔的理由。

文章图片
保险公司基本的职业道德呢，其实保险行业是当前最需要监管的行业，各种保险满天飞，但是一出事后就联系不上，说实话这种保险公司在国内有很多，所以投保的时候建议大家投保大保险公司的保险，对于那种地区性的保险公司就不用考虑，因为地区性的保险公司没有可靠的资金来源，也没有系统的监管体系。

文章图片
就我个人而言，保险本身是一个好东西，买保险可以给我们一定的保障。如果条件允许的情况下，建议朋友们也考虑下补充些医疗健康的行业保险。如果用不到，就当做存银行了，拿一些利息，如果真用到了，它可以帮你补充我们医保报销以外的费用，不至于让我们因为治疗费用而对疾病望而却步。

文章图片
但我也要说为什么我们大家现在会抵触保险呢？我觉得一方面是因为我们不太了解这个产品，另一方面，一些业务员并没有根据我们的实际需求推荐产品，反而有时会推荐些华而不实的保险。久而久之，大家就对保险有了不好的印象。所以提高业务员职业素养，真正现在用户角度考虑，才能改变现状。健康有序的保险行业是我们大家都需要的。

文章图片
随着人们购买保险的意识增强，越来越多的消费者关注保险，这都是为了将来自己和家人能有一份保障，可是还有一部分的消费者对于保险处在摇摆不定的状态，想买保险但是又不敢买保险，不买怕没有保障，买了又怕被坑。

文章图片
消费者面对难以抉择是否购买保险的这种情况，还是要根据自身的保险观念来决定，既然保险存在，就一定有其存在的价值，虽然我们经常看见关于保险的负面消息，但是这只是保险的一面，任何事物都有其两面性或者多面性，我们不能急于给其全面的否定，消费者只需要理性的选择购买保险即可。