抑郁患者的忧虑和“三无”

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抑郁的通常表现和描述
抑郁症患者的通常表现“忧、虑、呆、懒、退” ，一般描述为：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、焦虑、思维迟缓、意志行为减退等。
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忧
抑郁症患者心情压抑、苦闷、郁郁寡欢、悲观绝望、常有万念俱灰之感，甚至出现轻生念头;一般会丧失以往对生活、工作的热忱和乐趣，对外界一切事物兴趣索然，体验不到快乐的感觉。比如一个乐于运动的大学生，突然对运动缺乏兴趣，没有以前运动的快乐。

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情绪低落：自觉情绪低沉、苦恼忧伤，情绪的基调是低沉、灰暗的。自觉兴趣索然、痛苦难熬，忧心忡忡、郁郁寡欢，有度日如年、生不如死之感，自称“高兴不起来”“活着没意思”等，愁眉苦脸、唉声叹气。
【抑郁患者的忧虑和“三无”】抑郁症患者一般有晨重夜轻的节律改变，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。
兴趣缺乏、乐趣丧失：做事的兴趣下降，对以前喜爱的各种活动兴趣显著减退甚至丧失。
不能从平日从事的活动中获得乐趣。部分患者能参与一些阅读、看电视等活动，但其目的主要是为了消磨时间，或希望能从悲观失望中摆脱来，若进一步询问可发现，患者无法在这些活动中获得乐趣，毫无快乐而言。
以上症状可以在一个患者身上同时出现，但也有不少患者只以其中1-2两种症状。
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虑
抑郁症患者一般多思多虑，犹豫不决，焦急不安，坐立不宁，或是一筹莫展，唉声叹气，常常自责、自卑，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，认为自己一无是处，并有心悸、胸闷、疼痛、胃肠不适等许多躯体不适。前者也就是医生常说的情绪焦虑，而后面的躯体不适多为躯体焦虑的表现。
焦虑与抑郁常常伴发，表现为莫名其妙地紧张、担心、坐立不安、甚至恐惧。

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情绪低落的躯体症状
入睡困难、早醒、睡眠过多等睡眠障碍;
食欲下降、性欲减退、精力缺失;
非特异性的疼痛，头痛或全身疼痛，这些疼痛可以是固定的，也可以是游走的，有的疼痛较轻，有的难以忍受，相当一部分患者因疼痛而就诊于综合医院。
躯体不适的主诉可涉及身体各系统，如消化系统(恶心、呕吐)、心血管系统(心慌、胸闷)、交感神经系统(出汗)、泌尿系统(尿频、尿急、便秘)、生殖系统(性欲减退、阳痿、闭经)等。这类非特异性症状常在综合医院常被诊断为各种自主神经功能紊乱，而忽略了抑郁情绪的存在。
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抑郁患者的“三无”症状
“三无”症状指患者感到无望、无助和无价值的情感体验，正是这“三无”体验增加患者的自杀概率。

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1)无望是患者感到自己无论是对于现在还是对未来都感到没有希望，甚至是绝望;
2)无助是指患者感到自己总是处于孤立无援的境地，尽管周围的人都在积极关心和帮助他，而患者自己仍然感到这些帮助都无济于事;
3)无价值是指患者感到自己所做的任何事情，甚至自己的存在无论对于自己，还是对于他人或社会都毫无价值。
仝兆景，国家二级心理咨询师，博士、博士后，副教授，硕士生导师，长期从事心理健康教育、心理障碍治疗、辅导咨询、团体培训。