医师法|新医师法颁布,这些变化影响行医


医师法|新医师法颁布,这些变化影响行医
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丹寨县人民医院新生儿科病房,医生在查看新生儿健康状况。 新华社发

医师法|新医师法颁布,这些变化影响行医
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遵化市中医院的药剂师在药房工作。新华社发
医师是保护人民健康的守门人。第四个中国医师节刚过,历时3年的医师法修订工作也落下帷幕。
8月20日,十三届全国人大常委会第三十次会议表决通过《中华人民共和国医师法》(以下简称为《医师法》),为中国医师献上一份节日礼物。
《医师法》是《中华人民共和国执业医师法》施行22年后首次的大修。新版《医师法》共计7章67条,新增“保障措施”章节和19个条例,基于旧法实施以来存在的立法缺陷和短板进行了全面地补充和修改。执业医师法同时废止。
完善医师薪酬制度、开放多点执业、首次提出“终身禁业”……这次大范围的修订工作有哪些和医生执业紧密相关的要点?
专设“保障措施”一章
完善医师权益保护
加强安全保护
近些年伤医案件时有发生,为加强对医护人员的执业安全保护,《医师法》在总则中明确医师的人格尊严、人身安全不受侵犯。在第五章保障措施中,明确禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业,干扰医师正常工作、生活;禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式,侵犯医师人格尊严、人身安全和人身自由。
《医师法》规定,严厉打击涉医违法犯罪行为,将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系,维护医师执业环境。
完善薪酬制度
《医师法》新增规定:国家建立健全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。此外,医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。
从事传染病防治、放射医学和精神卫生等特殊岗位工作的医师,享有适当的津贴。基层和艰苦边远地区的医务工作者不光享有津贴和补贴,还在职称评定、职业发展等方面享受优惠待遇。
紧急救治不担责
为鼓励医师积极参加公共场所的紧急救治活动,《医师法》增加规定:“医师在公共场所因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。”
对于危急病人,医师只要秉持着生命至上的原则,就可以豁免抢救不利后果的法律责任。
带薪休假、医疗风险分担
对医师的意外伤害、休假保障、医疗风险,这一章节中也都有表述:
“医师受到事故伤害或者在职业活动中因接触有毒、有害因素而引起疾病、死亡的,依照有关法律、行政法规的规定享受工伤保险待遇。”
“医疗卫生机构应当为医师合理安排工作时间,落实带薪休假制度,定期开展健康检查。”
“国家建立完善医疗风险分担机制。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、参加医疗风险基金。鼓励患者参加医疗意外保险。”
加强医师队伍建设
加强医生的执业规范
开放医师多点执业
《医师法》明确提出,医师通过培训和考核,可以申请增加执业范围。
在医师多点执业方面,《医师法》新增规定:“医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的,应当以一个医疗卫生机构为主,并按照国家有关规定办理相关手续。”如果在县级以下医疗卫生机构提供医疗卫生服务,主执业机构应当支持并提供便利。
超说明书用药和紧急救治
《医师法》还首次将诊疗指南和循证医学写入法条。
医师可以基于循证医学证据,扩展性用药,对特殊疾病诊疗有更多的诊疗自主权。《医师法》第二十九条规定:医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。