谢某 ， 女 ， 39岁 ， 江苏人 ， 四肢无力1年余 ， 声嘶、偶有呛咳4个月 。 就诊前情况：患者于18年10月无明显诱因出现右手无力 ， 以后手握物及精细动作不灵活 ， 曾在当地医院就诊 ， 查血液、核磁CT、心电图、脑电图均无异常 ， 未能明确诊断 ， 回家观察 。 随后无力逐渐加重并肌肉萎缩向上发展 ， 2个月后出现左上肢无力 ， 抬举费力 。 2019年6月份开始声音嘶哑 ， 偶有吃饭喝水呛咳 ， 右下肢僵硬 ， 于是去当地市医院检查 ， 肌电图显示：广泛神经源性损害 ， 诊断为：运动神经元病 ， 并应用依达拉奉、利鲁唑、维生素等方法治疗 ， 病情仍有继续发展 。


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就诊时主症：四肢无力 ， 肌肉萎缩 ， 双上肢体严重 ， 上肢抬举困难 ， 双手持物困难 ， 右下肢僵硬、无力 ， 声音嘶哑 ， 偶有呛咳 ， 有时肌肉跳动 ， 二便正常 ， 睡眠可 。
经医生会诊后 ， 确定诊疗方案：给予中药汤剂“益元健肌方剂”进行治疗 。 主要以：祛湿化痰 ， 活血通络 ， 健脾补肾 ， 配合康复锻炼以综合治疗 ， 以改善症状 ， 控制其病情的发展 。


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【治疗|运动神经元经典病例】 用药四个疗程情况：患者一般情况良好 。 双上肢肌力增强 ， 可以抬举至水平程度 ， 下肢肌力正常 ， 能够独立行走不受限 ， 语言不利明显改善 ， 肌肉跳动感消失 。 生活质量在很大程度上得到提高 。

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