心电图检查正常,出院6小时后心梗猝死!预防心梗该做哪些检查?
我们生活中 , 遇到身体不舒服去医院检查 , 一般都会进行抽血、心电图等基础检查 , 在平时的体检中 , 心电图也是必不可少的一项 。
心电图检查因为无创、易操作、价格便宜等优势 , 在临床上应用很广泛 。 63岁的陈先生上周因为心悸、胸痛来到医院 , 当时的疼痛并不剧烈 , 还能忍受 , 医生怀疑是心脏问题 , 让他做了个心电图 , 结果显示一切正常 。 可病人已经出现了胸痛的情况 , 医生建议再做一个冠脉CT , 陈先生得知冠脉CT价格昂贵 , 不舍得花钱 , 没有做检查便离开了医院 。

文章图片
结果回到家仅过去6个小时 , 陈先生的胸痛突然加剧 , 虽然家人叫来了救护车抢救 , 也无济于事 , 最终陈先生死于心肌梗死 。
心梗了 , 心电图为何正常?
心电图是记录心脏跳动周期的电活动 , 据此引起体表电位波动的一种曲线 , 能够对心脏兴奋的产生、传导、恢复过程中的电生理过程进行反映 。
心电图是心血管疾病诊断时的一种必要检查项目 , 比如出现心慌、胸闷、心前区不适等症状 , 就需要先到医院做一个常规心电图的检查 , 方便进行后续的诊疗 。
但是 , 心电图为什么检查不出心梗呢?其实 , 并不是所有心梗患者的表现都能被心电图及时、准确地捕捉到 , 比如患者在进行心电图检查时的几分钟内 , 心脏跳动是正常的 , 心肌缺血也有缓解 , 那么心电图就捕捉不到心梗的信号了 , 因此结果就显示正常 。

文章图片
相反地 , 供血不足、心肌受损、心律失常、电解质及药物紊乱等因素 , 也可能会扰乱心电图的检查结果 , 被误判为“心梗” 。
所以说 , 心电图只是一种基础的检查手段 , 起到辅助功能 , 有一定的误差 , 不能因为心电图结果正常就放松警惕 。 我们前面提到的例子中 , 陈先生已经发生了胸痛 , 医生也建议做一个冠脉CT明确一下病情 , 可却被陈先生拒绝了 。 如果当时能够再做进一步的检查确诊心梗 , 陈先生就能转危为安了 。
怀疑心梗时 , 应该做哪些检查?
心梗的典型症状就是心前区持续性、压榨性疼痛 , 也有可能体现为上腹部疼痛、牙痛、脖子痛等 , 同时可伴有面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐等症状 , 如果出现这些情况 , 高度怀疑心梗 , 那么不仅要做心电图 , 还要做以下检查以明确是否发生心梗以及梗塞程度 。

文章图片
1.心肌酶
心肌酶的改变对诊断心梗有重要意义 。 心肌酶如果正常 , 说明心肌没有坏死 , 即使出现了胸闷胸痛等症状以及心电图变化 , 也不能直接确诊心梗 。 而如果心肌酶升高 , 说明血管发生了堵塞 , 心肌坏死 , 就要高度警惕心梗发生 。
2.冠脉CT或冠脉造影
这两者是确诊心梗的重要手段 , 冠脉造影更是冠心病诊断的“金标准” 。 心电图、心肌酶都是通过某项指标或某种生理活动的改变来判断病情 , 都很难直接下定论 , 会有很多干扰因素 。 但冠脉CT和冠脉造影则直接可以看到心脏的情况 , 能直观的看出冠脉是否有堵塞情况 , 堵塞的严重程度 , 是否需要置入支架等 , 可以直接确诊病情 。

文章图片
【心电图检查正常,出院6小时后心梗猝死!预防心梗该做哪些检查?】因此 , 有冠心病史的患者 , 如果发生了疑似心梗的症状 , 一定要提高警惕 , 除了做心电图检查外 , 还要结合相关病史、心肌酶和冠脉造影等手段进一步确诊 , 以免错过治疗时机 , 导致严重的后果 。
- 绝经年龄|女性绝经越晚越好?正常绝经年龄是多少?绝经晚或是激素出问题
- 淄博莲池妇婴医院|淄博莲池妇婴医院:高度关注安全、疗效、感受 莲池医疗集团全面开启年终质量安全检查
- 备孕女性检查什么|备孕女性检查什么
- 肾脏|一天中,男性排尿如果接近“这个数”或为正常值,看看你符合吗?
- 山药|提醒男性,一旦察觉身体出现这6种异常,趁早检查,不能拖
- 硬度|厦门男子肠胃不适,喝了段时间猪肚汤,结果更严重了!送医检查竟是……
- 关于儿童淋巴瘤的检查、诊断、疾病分期介绍|JMT日本出国就医| 淋巴瘤
- 幽门螺杆菌感染|《健谈》观点丨突然消瘦、胃痛、黑便,应及时做胃镜检查
- 糖尿病人|内分泌科医生:糖尿病人的血糖,控制在这个范围才算正常
- 白内障手术|国家卫健委:到2025年力争实现0-6岁儿童每年视力检查覆盖率90%以上
