老是担心疾病复发？医圣张仲景：一个奇妙的方剂，病后防复效果好人参

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早在《黄帝内经》中就提出了“治未病”的重要概念，而这个治未病不仅仅只是未病先防，已病防变，还有一个很容易被人们忽视的就是病愈防复。的确，有很多疾病看上去已经基本痊愈了，但是如果没有彻底治好，不注意将养，往往容易导致余邪未除， “妖雾重来” 。在《伤寒杂病论》中，有一个奇妙的方剂，就是医圣张仲景为了扫除未尽之余热，防止热病卷土重来的，而这个方剂至今在临床中被广为应用。
那么，这个奇妙的方剂究竟是什么呢？它就是十分经典的“竹叶石膏汤” 。竹叶石膏汤是出自《伤寒论》的一个名方，全方由“竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升”等7味中药组成。原方的煎服法相对比较繁杂，首先用水一斗（2000毫升），煎煮除粳米外的6味中药，待水煎至1200毫升的时候，去掉药渣，将粳米放入，煮至米熟，然后去掉粳米，每次温服一升（200毫升），每日三次。
竹叶石膏汤具有“清热生津、益气和胃”的作用，主要适用于热病之后，余热未清、气津两伤，以及暑热证，气津受伤的病症。一般来说，临床上常以身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，口干为主要症状，舌脉方面多以舌红少津，脉虚数为特征。在临床中使用竹叶石膏汤时，只要牢记“余热未清，气津两伤”的核心病机即可，但若是热病正盛邪实，大热未衰，气阴未伤的，则不适宜使用竹叶石膏汤。

清代名医叶天士曾告诫后人， “炉烟虽息，灰中有火” ，所以，余热未尽，气津两伤，是非常容易导致疾病复发的。因此，热病后期，大热已去，余热未清，留连于肺胃气分，热虽不高，但也不易退尽，因此这个时候的热性属于实中有虚，所以，只是单纯的清热，可能去气津难以恢复，只是单纯的益气生津，可能会导致邪热卷土重来，因此，清缴余热与益气生津合二为一，就能恰到好处，是为两全之法。而竹叶石膏汤，合理运用，病后防复效果好！
对于竹叶石膏汤的配伍，也是挺有讲究的。全方以石膏为君药，主要起到清热生津的作用，它内可以清肺胃之热以除烦，外可以解肌肤之热，堪称妙药；以竹叶、人参、麦冬为臣药，其中竹叶清热除烦、生津利尿，人参、麦冬润肺养阴、益胃生津、清心除烦；以半夏、粳米为佐药，其中半夏降逆止呕，粳米甘平益胃；以甘草为使药，既可以助人参益气和中，又可以起到调和诸药的作用。也有以竹叶、石膏为君药的，临床可参。
竹叶石膏汤全方虽然只有七味中药，但是配伍意义却十分深远。在竹叶石膏汤中，清热药与益气养阴药联合运用，可以发挥既清余热，又养气阴的作用，使得补虚不恋邪，邪去正亦复；寒凉清热药中配伍顾护胃气药，既有竹叶、石膏清热除烦，又有人参、粳米益胃和中；少佐温燥之药，入大队清热药中，发挥“温燥之性去，降逆之用存”的妙用，还有助于胃气转输，从而发挥更好作用。

竹叶石膏汤以清热除烦、生津止渴为主要功能，因此它可以用于糖尿病的治疗，如果辨证属于胃热阴伤的话，可以运用竹叶石膏汤辨证治疗。但在临床使用过程中，根据兼变证的不同，也可以进行加减化裁，如果胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，舌红而干，可以酌加石斛、天花粉来增强清热养阴的作用；如果胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数，可以酌加知母、天花粉来增强清热生津的作用。