Stroke|科学预防脑卒中(俗称中风),这一篇就够了!(推荐收藏)


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卒中 , 作为近30年来中国头号致死疾病 , 每年夺去190余万国人的生命 。 卒中之常见 , 几乎每个人都能讲出1个跟中风有关的故事 。 卒中之高发 , 据估计在40岁以上中国居民中 , 患病人数已超过1300万 。 绝大多数人确诊时 , 对卒中几乎都是0知识储备 , 自己和亲友陷入极端慌乱和恐惧 。 然而 , 卒中是可以预防、可以提前发现的!面对那么多无助的双眼 , 来自卒中治疗一线的临床医生和我们一起整理出了一份 , 你现在就该知道的卒中知识希望能帮到你 , 以及你的家人和朋友!

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卒中(cù zhòng) , 是一个古老的中医概念 , 这个词至少在战国时期就已经出现(《黄帝内经·本病论》〔1〕) 。 “卒”意为“突然” , “中”的具体所指不同人有不同解释 。 有人认为是“遭受” , 还有些意见认为指的是另一个古老的中医概念“中风” 。
中风 , 在古代医学文献中多用“半身不遂”“口眼斜”、“猝然仆倒”等症状来界定这个疾病(《金匮要略·中风历节病脉证并治》、《医学纲目》〔2〕) , 用现代医学语言来解释的话 , 它就是一种急性的、严重的、甚至危及生命的脑血管病 。
与中风直接对应的英语名称是“Stroke” 。 综合美国疾病预防控制中心(CDC)和英国国家医疗服务体系(NHS)对这一疾病的介绍 , 中风根据病因和症状 , 又可以细分为缺血性中风和出血性中风〔3〕 。
西方医学通常用Cerebrovascular Accident (CVA) 这个词来称呼这种卒中 , 直译过来就是“脑血管意外” 。 在日常生活中及临床实践当中 , 中风、脑中风、卒中、脑卒中、脑血管意外、CVA经常互换使用 。

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图片来源:Joe Niekro Foundation
脑组织需要持续的氧气和营养物质供给 , 这一过程是通过脑循环实现的 。 这一循环系统中的任何一个地方出现问题 , 都会造成脑组织受损 。 〔4〕
卒中 , 如同任何一种疾病 , 其复杂程度常常远超我们想象 。 想要三言两语就把这个疾病的类型、主要症状和健康危害说清楚是不可能的 。 但为了形成初步认识 , 我们可以非常粗略地将其分为缺血性卒中和出血性卒中 。

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插图1来源:Joe Niekro Foundation 插图2来源:mayoclinic 〔9〕


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卒中是一种常见疾病 , 近年来成为中国第一大死亡原因 。 据一份由中国疾病预防控制中心与美国华盛顿大学健康测量及评价研究所(IHME)合作完成的研究显示 , 在1990-2017年间 , 卒中死亡率由106/10万上升为149/10万 , 在中国死亡原因排行榜上始终位居首位 , 成为疾病负担的主要原因之一 。 与发展水平相似的国家(如俄罗斯)相比 , 中国的中风、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺癌、肝癌、颈痛和胃癌的患病率显著高发〔10〕 。
图片来源:中国疾病预防控制中心

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【Stroke|科学预防脑卒中(俗称中风),这一篇就够了!(推荐收藏)】据《中国脑卒中防治报告2019》显示 , 中国卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势 。 目前,中国40~74岁居民首次卒中标化发病率平均每年增长8.3% 。 年龄≥40岁居民卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2018年的2.32% , 推算年龄≥40岁居民卒中现患人数1318万 , 每年190余万人因卒中死亡 。 〔11〕