致病|医院感染率在5%上下徘徊，感染防控为何难做？生活|传播|田晨光|医疗|防控

一直以来，国家都很重视医院感染的防控，传染性疾病也得到了不同程度的控制。然而，这些年来医院感染率却始终在5%上下徘徊，这是为什么？

文章图片
无影无形——感染的源头看不见
感染性疾病的致病源包括寄生虫、细菌、病毒等，这些致病微生物多以纳米、微米计大小，肉眼看不到。
在自然人群中，感染天天都在发生。人体感染致病微生物后，这些“微小的敌人”就在体内繁殖，引起一系列感染症状。
无孔不入——感染途径多样化
传染性疾病都是感染性疾病，但感染性疾病并不都具有传染性。传染病的发生有三个比较明确的环节：传染源、传播途径、易感人群。尤其是呼吸道传染病，可以经飞沫传播，也可以经密闭空间内的气溶胶传播。
无坚不摧——人群体质差异大
成年健康人群的体质差异和遗传易感性差异是巨大的。在传染病面前，抵抗力不仅仅要看“正气”大小，还要看病菌的“邪气”强弱和类型。
无计可施——医疗行为与生活行为有交叉
有些医疗行为和生活行为存在交叉，比如手卫生，是医疗行为也是生活行为。
每个医院都有消毒供应中心，目的就是减少感染的发生。清洗保洁是生活行为，也是医院消毒灭菌的第一步，如果患者卫生习惯差，感染的风险就大，这是医疗行为无能为力的。
无声无息——感染的早期常常无症状
病菌从进入人体组织到形成危害，时间长短不一。新冠病毒的潜伏期是3到5天，其间往往是无任何表现的，这就给发现和治疗疾病增加了难度，而早治疗才能效果更好，所以我们开展了全员核酸检测。
医院感染防控的总原则是：降低散发感染、预防感染暴发。做到零感染很难，不断地发现感染防控的漏洞，做到防控措施执行层面零失误，是有可能实现的目标。
【致病|医院感染率在5%上下徘徊，感染防控为何难做？】作者简介：田晨光，教授、主任医师、研究生导师，郑州大学第二附属医院内分泌科主任，九三学社郑州市委医药卫生专委会主任。从医执教三十多年，擅长内分泌及代谢性疾病的诊治。