二甲双胍|“降糖神药”二甲双胍的40个真相，糖尿病患者了解吗？用对了吗？

2026-03-31

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对于糖尿病患者来说，二甲双胍是非常常用的药物，很多人都在服用，可是你真的了解二甲双胍吗？
今天就来总结一下关于二甲双胍的40个事实，你肯定有不知道的细节。
废话少说，直接上干货。

01.二甲双胍岁数不小，早在60年前就已经在临床中应用了。
02.你真的以为二甲双胍只有中国人在用吗？并不是，全球糖尿病患者都在用，是应用最广泛的口服降糖药之一。
03.根据目前的指南建议，二甲双胍是二型糖尿病患者的首选用药，并且推荐全程使用，也就是说可以一直吃不停药。
04.二甲双胍的降糖作用，既不是短期，也不是长期，而是短期长期同时降糖。
05.对于二型糖尿病患者来说，即使不用其他药物，只用二甲双胍，餐前血糖和空腹血糖也可以很好地控制。
06.关于糖化血红蛋白，二甲双胍的作用也很明显，应用之后可以降低1%~2% 。
07.无论是缓释片还是普通药片，二甲双胍的疗效是相似的，最好别纠结。
08.当然，并不是所有患者应用二甲双胍之后效果都非常好，对于疗效不理想的人群，也可以联合服用其他降糖药物。注意是联合应用，二甲双胍可以不停药。

09.同样是降糖药，如果首选二甲双胍的话，应用第2种口服降糖药的时间会向后推迟。这也是首选二甲双胍的主要原因之一。
10.和其他药物相比，使用二甲双胍之后，调整治疗方案的可能性是最低的，很多患者终身都不需要调整药物。
11.二甲双胍可以保护心脑血管，服用之后心血管疾病的发生风险显著下降。
12.和其他降糖药相比，二甲双胍最大的优点是安全，一般不用担心低血糖的发生。
13.如果吃药之后，感觉肚子不舒服，有腹泻或者恶心呕吐，该怎么办？其实不用担心，一般都是一过性的，过去就好了。
14.肾脏不好的患者能用吗？答案是可以的，二甲双胍不会导致肾脏损伤。
15.和其他降糖药物相比，二甲双胍的性价比最高，花最少的钱达到最好的效果。

16.无论糖尿病患者的体重是多少，无论是否肥胖还是超重，都可以选择二甲双胍。
17.在国外，二甲双胍还能用于预防糖尿病，但是我国的指南不建议这么用，因为相关证据并不多，我们国家没有那么不负责。
18.国外有研究表明，即使不改变生活方式，单纯服用二甲双胍3年，也可以降低31%发生糖尿病的风险。
19.印度曾经有研究显示，对于糖尿病前期患者，特别是超重或者肥胖的人群，使用二甲双胍之后会显著降低发展为二型糖尿病的可能性。
20.二甲双胍能够降糖，主要的途径是作用于肝脏，不让肝脏中的糖原入血。
21.对于血液中的葡萄糖，二甲双胍可以有效帮助其分解。

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