肛管|西安马应龙肛肠医院：痔疮手术到底有多痛？——早看早知道！手术|麻醉|患者|马应龙|肛肠医

痔疮手术到底有多疼呢？在我临床工作中发现，很多患者对于痔疮的治疗都不够积极，大都抱有能拖就拖，甚至能不治就不治的态度，直到病情发展到难以忍受的程度，万不得已才开始接受治疗。而这造成的结果最终就是延误了痔疮治疗的最佳时机，小病变成大病。本来用药能够治好的，最后不得不接受手术；本来较轻微的，最终发展为三期环状痔疮，甚至嵌顿痔。如此一来，不仅治疗会变得更加困难，还会引发更大的损伤和痛苦。

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患者之所以对痔疮的治疗和手术产生抗拒心理，除了因发病部位比较隐私，患者不愿示人之外，还有一个重要的原因就是出于对疼痛的恐惧。然而，痔疮手术真的有那么疼吗？事实上，随着医疗条件和医疗水平的提高，痔疮的治疗和手术技术已经今非昔比，很多接受过我院手术治疗的患者都不无遗憾地表示：早知道这么小的痛苦，我肯定不会拖到今天。
痔疮手术到底有多疼呢？其实治痔疮可以不那么痛，术中去除患者的痛感，施行麻醉。可采用局部麻醉或腰部麻醉或全身麻醉，结合患者自身的耐受程度进行选择。
【肛管|西安马应龙肛肠医院：痔疮手术到底有多痛？——早看早知道！】局部麻醉
适合于痔疮症状较轻，或仅有单个痔核，内痔还未达到脱出程度的患者。而针对环状痔或者痔核较多的患者，如采用局麻的方式，因其浸润范围有限，痛感明显，得不到患者很好地配合，我们会建议进行腰麻。
全麻
适合超级惧怕疼痛、心理素质较差的患者，他们甚至一想到手术就会高度紧张，对这类患者实施全麻，使其可以在完全无感的睡眠状态中顺利完成手术。但是，选取什么样的麻醉方式，也取决于个体耐受性的差别。有的人痛域值非常高，耐受性强，不过于敏感，那么，即便他的病情略重，也可以进行局麻。而有的患者虽然病情不重，但是由于其极度敏感，甚至连指检都耐受不了，这样的患者也可以实施腰麻，否则，不仅患者在术中的感觉会很痛苦，不能很好地配合医生的操作，也会为手术带来不必要的困难。

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术后，因为伤口还未完全愈合，大便经过肛管，引起摩擦，可能会引起疼痛。应对这种疼痛，我们也有多个措施进行预防：
?第一个方法：手术后注射长效麻药，这种麻药的作用时间通常在2-4周，也就是说，患者在创口愈合的过程中，这种长效麻药一直在起作用。
?第二个方法：术后前三天住院期间，根据患者要求可以对患者进行专业的术后镇治疗（止痛泵），而在患者出院所带的药物中，也有口服止疼药。患者在大便之后，使用肛肠洗剂进行中药坐浴，也是非常有效的止痛方法。
事实上，痔疮术后的疼痛通常在最初一周最为明显，在不加入任何干预手段的情况下，七天后，疼痛就会变得轻微。加上我们辅以多种手段进行疼痛干预，基本上保证了患者在术中和术后的痛苦体验变得微不足道，从而大幅度提升了患者的生活质量和生命尊严。

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所以，痔疮手术到底有多痛？其实正确就医就没那么痛。此外，我们想提醒患者以及家属：痔疮术后饮食与护理还需多加注意。