建议|秋季来临血压易“失控” 平稳控压这些要记牢用药|药物|血压|医嘱|患者

入秋之后，天气转凉，随着气温下降，身体血管会发生收缩，血压就有可能升高。沈阳市第一人民医院神经内科随访中心主任肖莹提醒，气温变化时，除了遵医嘱服用降血压药物，也要注意饮食起居。
平稳控压最重要的是遵医嘱服药
平稳控压最重要的就是遵医嘱服药。第一，尽量使用每天只吃一次的长效降压药物，这样血药浓度维持时间较长，可以有效稳定血压；第二，短效降压药物建议在早午进餐前后服用，晚间服药时间在17时左右，不推荐在睡前服用，因为这样可能导致夜内一过性血压偏低，有增加老年患者脑缺血的风险；第三，推荐多数高血压患者服用长效降压药控制血压。长效降压药有“缓释”和“控释”之分，一般不能嚼服或切碎，因为会影响药物释放速度。多数“缓释”降压药建议在晨起服用，可以保证日间有相对更理想的血药浓度。 “控释”药物建议每天定时服用，前后相差时间最好不超过1小时。
血压居高不下应注意这些问题
如果血压居高不下，应该注意以下几个方面：是否存在药物使用剂量不足；未采取联合用药；与其他有升压副作用的药物联用；存在肾脏损害，加重高血压；继发性高血压病因未消除。
肖莹提醒，气温变化血压波动，除了要遵医嘱用药，还要养成良好的饮食和生活习惯：减轻体重，减少脂肪摄入；戒烟戒酒；增加运动量；减少精神压力；减少钠盐摄入，烹调用盐每日不应超过6g；补充钾盐，每日多吃新鲜蔬菜水果；另外晨起多躺10分钟，秋季早晨气温较低，对于高血压患者来说，起床应该慢，遵循“三个半”原则，即醒后平躺半分钟，坐起后保持半分钟，把腿放在床沿坐半分钟；此外要特别注意防秋燥，尽量保持心情愉快，多散步；中午可以保持午睡习惯，时间30分钟至1个小时；锻炼方式主要有散步、慢跑等有氧运动。
沈阳晚报、沈报全媒体采访人员王禹哲
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