老人|三甲医院专家的用药提醒:这10种常用药最伤老人,千万小心
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糖尿病 , 是老年人最常见的慢性疾病 , 中国患者超过1亿人 。
久病成医 。对很多老年糖尿病患者来说 , 打胰岛素、测血糖都是家常便饭 , 操作非常熟练 , 有时甚至会根据血糖测定结果自行调整胰岛素用量 。
比如 , 早上醒来测量血糖 , 发现空腹血糖较高 , 误以为是前一天胰岛素注射剂量不够 , 于是便擅自增大胰岛素注射的剂量 。
殊不知 , 擅自加大胰岛素剂量 , 很容易造成低血糖 , 非常危险!
而且 , 老年人如果低血糖不能及时纠正(比如发生在夜间的低血糖) , 很有可能会导致猝死 。
所以 , 对于老年糖尿病患者来说 , 胰岛素的剂量应该在专业医生的指导下严格调节 , 这种药效立竿见影的药物 , 要防止过犹不及:
切忌擅自加量 , 警惕低血糖!
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地高辛 , 堪称百年老药 , 是临床上治疗心力衰竭(心衰)和心律失常的主打药 。但是 , 这个百年老药在临床医生心目中 , 除了疗效 , 印象更深刻的是:
“治疗窗窄的典型药物(即有效剂量和中毒剂量很接近) 。”
换句话说:剂量合适是救命良药 , 剂量稍有差池可能会变伤身伤心的毒药!
使用地高辛 , 需要特别留意用法用量 , 服药期间应进行血液药物浓度监测 。
比如 , 首次用药从小剂量开始 , 不要一开始就足量 , 70岁以上老人用药剂量应为成人剂量2/3或3/4[4] 。而且 , 要注意个体差异 , 有人吃一片作用就有明显效果 , 有人同样吃一片则无效 。
此外 , 地高辛是处方药 , 要严格凭医生处方购买 , 不可自行从别处购药擅自使用 。应该严格遵从医嘱用药 , 不能听老病友或老朋友介绍就随意改剂量 。
有时候 , 老年患者用药过程中 , 会发生心律失常的不良反应 , 而用药期间也会发生视觉改变 , 如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的) , 这就很有可能是地高辛中毒的信号了 。
心脏病用药 , 慎之又慎!常测浓度 , 谨防中毒!
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硝苯地平 , 又名心痛定 , 对老年高血压患者 , 这也是一个家中常备老药 。
最常见用法:吞服和含服 , 起效非常快 , 尤其舌下含服 , 2分钟就可起效 。20分钟起到最大效应 , 半个小时血压可以迅速下降 。
不仅起效快 , 它价格还亲民 , 相较于动辄上百的多数降压药 , 硝苯地平(100片/瓶)才十几块的价格绝对是良心价了 。
但是 , 药品都是双刃剑 , 能治高血压的药 , 往往也能导致低血压的危险!
【老人|三甲医院专家的用药提醒:这10种常用药最伤老人,千万小心】所以 , 对于降压治疗的老年患者 , 需注意监测血压 , 识别低血压风险 , 尤其是硝苯地平这种降压效果快的药物 , 更要加强监测 , 谨防低血压的发生 。
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