在我国|糖尿病用药的6大误区坑了很多人,你信过几个?做到这4点远离并发症

在我国 , 2型糖尿病的发病率逐年升高 , 对糖友们来说 , 合理使用药物很重要 。
在信息过剩的今天 , 大家知道得更多了 , 疑惑却并没减少 , 而且很容易被带偏 , 特别是在这些常见且重要的问题上很纠结 , 比如:血糖降了 , 药量也要跟着降吗?只关注血糖就可以了吗?长期服药 , 上瘾了怎么办?长期用药 , 会增加肾脏等器官的负担吗?到底要不要用胰岛素治疗?
糖友们 , 下面这些“坑” , 千万别踩 。
在我国|糖尿病用药的6大误区坑了很多人,你信过几个?做到这4点远离并发症
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01
随意减量停药
糖尿病是一组以胰岛素相对或者绝对缺乏导致慢性血糖升高 , 引起机体各项代谢障碍的疾病 , 这是一个可控可防、但不能治愈的疾病 , 属于慢性非传染性疾病的范畴 。 因此 , 糖尿病的治疗目的不是治愈 , 而是减少并发症、延长寿命以及改善生活质量 , 所有治疗都需要持续终生 。
糖友们注意了 , 仅凭单纯血糖数据的改善 , 并不能随意改变治疗方案 , 更不能轻易停止或是减少药物的使用剂量 。
02
唯血糖论
首先 , 长期良好的血糖控制很重要 。
因为这能够极大减少高血糖带来的微血管、视网膜、肾脏以及神经病变的发生率 。 但是 , 糖友们仅仅管理血糖是不够的——2型糖尿病患者的第一杀手是心血管疾病 , 其中以心肌梗死最为致命 。
因此 , 糖友们不仅要管理血糖 , 还要控制血压、血脂 , 并关注自己的凝血功能 , 通过多项代谢指标的共同管理 , 才能获取最大收益 。
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03
药物成瘾论
糖尿病药物是否会成瘾 , 是医生在门诊经常被问到的问题 。 成瘾性是滥用药物的后果 , 指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态 , 撤去药物后可引起一些特殊的症状即戒断症状 , 而不是原有疾病加重 。
任何慢性疾病的长期治疗都可以认为依赖药物 , 但是不能认为是成瘾 。 好比人依赖食物 , 腿脚不便的人依赖拐杖一样 。 因此 , 所有的糖尿病患者需要一定的药物控制血糖 , 但是停止药物后除了血糖会升高之外 , 并不会出现戒断症状 。 所以糖尿病治疗是不会“上瘾”的 。
04
二甲双胍伤肾论
糖尿病治疗以延长生命、改善生活质量为目的 , 药物治疗的安全性非常关键 , 每一种药物在上市之前都需要完成1期至3期的临床研究 , 以全面评价药物的安全性和疗效 , 因此上市的药物一般不会产生明显的肝肾损伤 。
二甲双胍在所有的临床研究中都显示了良好的安全性和有效性 , 并且对于心血管疾病有良好的预防作用 。 对于肾功能不全的糖友来说 , 则需遵循医嘱合理使用二甲双胍 。
05
胰岛素能不打就不打
不同治疗手段的降糖机制是不同的 , 要根据具体情况而定 。 由于糖尿病患者是缺乏胰岛素的 , 为了保存残余的胰腺功能 , 需要在一定时间使用补充胰岛素治疗 , 帮助控制血糖 。 有研究表明 , 在2型糖尿病初发之时 , 使用胰岛素后 , 恢复了部分的胰岛功能 。
不过 , 胰岛素使用会使低血糖、体重增加的风险增加 。 因此是否使用胰岛素治疗 , 务必要听取医生的建议 , 找到更合理的方法 。
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06
贵药就是好药
很多患者都认为药物价格越贵 , 药就越好 。 其实 , 药物没有好坏之分 , 要因时、因人而异 。 比如上文提到的二甲双胍在糖尿病治疗中具有“王者地位” , 价格也较为便宜 。 较新的药物 , 如胰高糖素样肽类似物价格较贵 , 也确实具有减重、减少心血管事件的作用 。