浑身|七旬婆婆浑身难受 却总查不出原因？
| 心身疾病 ■学名：功能性躯体疼痛障碍或躯体症状障碍 ■病因：通常跟心理因素 ， 如性格、刺激、压力有关 。 遇到自己或身边的人患病 ， 就容易往坏处想 ， 而且越想越可怕 ， 身体就容易出现难受的症状 。 ■症状：失眠；身体莫名地感到难受；存在情绪问题 ， 如担心、焦虑等 。 ■群体：老年人群中很常见 ， 只是很少被发现是心理疾病 ■治疗：药物和心理两个方面同时治疗 这一两年 ， 看着身边的老姐妹陆续患病 ， 自己的老伴又突发脑溢血离世 ， 成都70岁的李婆婆大受刺激 ， 从此以后一直觉得自己“有病” 。 她四处求医 ， 找了很多医院 ， 挂了很多科室 ， 堆积的检查报告已经厚厚一摞 ， 结果只查出她患有慢性胃炎…… 成都市第四人民医院老年医学科科主任李洪毅为她找到了病因 。 原来 ， 李婆婆的问题出在心理上 ， 她患上了一种老年人常见的心身疾病 。 婆婆的苦恼： 检查报告厚如书却找不到病因 “您已经做了第三次检查 ， 我确定您没病 。 ”前不久 ， 成都70岁的李婆婆又跑到医院做身体检查 ， 和往常一样 ， 医生还是没有发现她身体器官有什么大问题 。 这已经是她第N次去医院做检查了 。 成都市内各大医院消化科、心内科、神经内科、中医科等科室 ， 都留下了李婆婆的足迹 。 在大量检查之后 ， 堆积如书本厚的检查报告上只显示 ， 李婆婆患有轻度慢性胃炎 ， 其他指标一切正常 。 对此 ， 李婆婆还是不信 。 她说自己这一两年身体明显出现各种不舒服：一会儿头晕头痛 ， 一会儿心慌胸闷 ， 一会儿胃部不适 ， 一会儿便秘尿频 ， 一会儿身体发冷或发烧…… 实实在在的身体异常 ， 体现在李婆婆躯体上 ， 她怀疑 ， 要么医生未诊断出 ， 要么医院体检器材出了问题 。 子女的困惑： 家人怀疑老人在“装病” 【浑身|七旬婆婆浑身难受 却总查不出原因？】除了慢性胃炎外 ， 其他严重疾病一概没有检查出来 。 对于李婆婆难受的症状 ， 其家人也不能理解 ， 甚至认为她是在“装病” 。 据李婆婆子女回忆 ， 大概是几年前 ， 老人身边的几个老姐妹陆续患上高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病 。 多次探望后 ， 大家发觉正是从那时起 ， 李婆婆开始担心自己的身体状况 ， 生怕得病 ， 并逐渐出现失眠症状 。 一年前 ， 老伴突发脑溢血离世 ， 李婆婆大受刺激 ， 失眠情况加重 ， 身体不适的症状也越来越多 。 “是不是因为这个原因 ， 导致她疑神疑鬼 ， 误以为自己生病了？”子女们如此猜测 ， 平时生活中也一直提醒老人要放松心情 ， 不要因为别人的病联系到自己 。 真相大白： 原来是得了心身疾病 由于老人固执己见 ， 依旧认为自己有病 ， 最后家人们带着李婆婆 ， 还有一大包检查单、化验资料、各种药物 ， 来到成都市第四人民医院“老年精神科”诊室 。 诊室里 ， 家里人将长久以来的困扰和痛苦 ， 向老年医学科科主任李洪毅进行了倾诉 。 经过专业诊治 ， 李洪毅认为 ， 李婆婆确实生病了 ， 不过是一种心身疾病 ， 他称之为“功能性躯体疼痛障碍或躯体症状障碍” 。 李洪毅告诉成都商报－红星新闻采访人员 ， 李婆婆这种心身疾病 ， 通常跟心理因素 ， 如性格、刺激、压力有关 ， 但以躯体症状表现为主 。 突出表现为：失眠；身体莫名地感到难受；存在情绪问题 ， 如担心、焦虑等 。 医生答疑 这种病在老年人中十分普遍 “一个人在没有任何准备的情况下 ， 站到大众面前演讲 ， 他会心慌、手抖 。 实际上 ， 他的心脏是没有问题的 ， 只是一种影响不大的身体反应 。 ”通过这个例子 ， 李洪毅解释了李婆婆四处就医却没发现病因的缘由 。 “有的老人性格比较急 ， 容易操心 ， 对健康状况也非常关注 。 遇到自己或者身边的人患病 ， 就容易往坏处想 ， 而且越想越可怕 ， 自己的身体就容易出现难受的症状 。 ”李洪毅说 ， 此时患者容易把注意力集中到身体难受上来 ， 症状被过度关注 ， 被想得很可怕 ， 症状就被反复强化 ， 恶性循环 ， 最终变得迁延难愈了 。 他认为 ， 虽然李婆婆和老伴感情不错 ， 但她的病情和老伴去世导致心理落差没有多大关联 ， “因为一个人去世 ， 其伴侣更多的是心情上抑郁 ， 并不会反映到躯体上 。 ” 另外 ， 李洪毅指出 ， 在生活困难时“愁吃愁穿”是正常的焦虑 。 而心身疾病呈现的是病态的焦虑 。 也就是说 ， 明明不该担心的事情 ， 却过度担心；或者紧张担心、难以放松 ， 却不知道自己在担心什么 。 “总的来说 ， 这种疾病在老年人群中非常常见 ， 只是很少被发现是心理疾病 。 ” 治疗方法是药物+心理治疗 心身疾病是一种较为常见的病 ， 李洪毅认为 ， 它算不上是什么怪病 ， 只是很多人没有意识到而已 。 当出现相关症状后 ， 他们选择在不同医院、不同科室反复检查治疗 ， 走了很多弯路 。 “可以明确的是 ， 这种疾病是可以治疗的 ， 多数人也能得到明显改善 。 ” 那么 ， 心身疾病该如何治疗？李洪毅告诉采访人员 ， 通常会从药物和心理两个方面进行治疗 。 药物可以稳定、平衡神经系统的功能 ， 一般会使用到改善情绪、治疗失眠的药物 。 同时 ， 开展疾病健康教育 ， 进行心理治疗也是有效的 。 李洪毅还指出 ， 患者及家属需要认识到 ， 这确实是个疾病 ， 而不是装病 ， 患者难受痛苦的感受是真实的 。 患者也要认识到 ， 这不是绝症 ， 因为到目前为止 ， 还没有发现较为严重的案例 。成都商报-红星新闻采访人员 戴佳佳 医院供图
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