呈圆形|这种肋骨凸起并非缺钙所致婴幼儿|外凸|孩子|肋骨|光亮

很多家长问:孩子的肋骨凸起是不是肋骨外翻，是不是缺钙、佝偻病？厦门光亮骨科医院院长郑光亮说，这种情况比较多见，家长不用担心。
郑光亮说，肋骨凸起常见于第7-10肋，为什么是这几肋呢？他说，孩子的前7肋是通过肋软骨连接到胸骨上的，这7条称为真肋；8-10肋没有和胸骨连在一起，称为假肋，但是也和上一条的肋软骨相连接，形成肋缘，因为像弓形，也称为肋弓；第11、12肋前端是游离的，称为浮肋。
为什么在婴幼儿期这几条肋骨会凸起呢？因为婴幼儿的胸廓是呈圆形的，而成人呈现椭圆形。婴儿出生后，肋骨和脊柱是垂直的，就形成一个圆形的胸廓了；随着站立、行走后，因为重力作用，肋骨逐渐向下坠，胸廓的前后径就变小、变扁了，成人后，前后径是左右径的一半。
成人的胸廓整体向下耷拉着，在吸气时，呼吸肌（肋间外肌肉）收缩，肋骨上抬，那整个胸廓就变大了，这样就能把空气吸入肺部；但是婴幼儿的肋骨在不吸气时就是抬得高高的了，整个胸廓也基本达到最大了，所以没法通过这种胸式呼吸来吸气。
随着孩子的生长发育，直立时间越来越久，到2岁左右，开始胸式呼吸和腹式呼吸联合起来作用。婴幼儿的膈肌收缩时向下移得不是很好，反而会把肋骨向内拉，形成这种肋骨外凸的表现。
还有说法是孩子吸气时，胸腔内是负压，而婴幼儿的肋骨支撑力量不够，就会把胸廓吸向内收，而膈肌之上才是胸腔，也就是第7肋之上的内收明显，就显得7-10肋更加外凸了。
郑光亮认为，就是因为孩子的肋骨和脊柱垂直，形成圆形的胸廓，这样第7-10肋位置就比较高，就能显示出自己的形状，显得比较凸。等孩子站立增多，肋骨向下坠的时候，第7-10肋位置就向下显不出来了。所以这种外凸是正常的生理现象，和缺钙没有关系。
【呈圆形|这种肋骨凸起并非缺钙所致】（采访人员白丽）