老年人|【健哥说心脏】肌肉减少症，是个什么病？肌肉|视力障碍

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滑倒摔一跤，对年轻人可能没什么大碍，但对老年人来说，则可能关乎生命安全。而且老年人容易跌倒，我国调查显示，60至69岁老年人每年跌倒发生率为9.8%，70至79岁为15.7%，80岁以上更是高达22.7%。
【 老年人|【健哥说心脏】肌肉减少症，是个什么病？】导致老年人容易跌倒的原因，除了突发脑中风、直立性低血压、认知障碍、视力障碍等疾病之外，人们常常忽略一种肌肉相关性疾病——肌肉减少症。本期我们就来说一说，肌肉减少症是个什么病。
肌少症，陌生却常见肌肉减少症，简称肌少症，是指随着年龄增长，身体的肌肉质量和肌肉力量不断下降，以及由此导致体能下降、生活质量下降和死亡等不良后果的综合征。
你可能没听说过这个病，但是这个病却很常见。
我国部分地区调查数据显示，60岁及以上老年人肌少症的患病率为10%～20%，患病率随增龄而增加，全球肌少症老年人数量及比例呈快速增长趋势[1]。目前全球约有5000万人罹患该病，预计到2050年肌少症人数将多达5亿[2]。
患有肌少症的老人站立困难、步履缓慢、容易跌倒，骨折风险增加，还可能增加心血管、呼吸系统疾病和认知障碍等疾病风险，患者生活质量下降，甚至丧失独立生活能力，增加死亡风险。
肌少症的筛查和预防从病因来看，肌少症分为原发性和继发性两种类型，原发性肌少症是指与年龄相关的肌肉减少；继发性肌少症可能与疾病相关，比如器官功能衰竭、炎症、恶性肿瘤等；也可能与活动相关，比如长期卧床、久坐等状态；或者与营养相关，比如营养摄入不足、消化吸收障碍等情况。
如果老年人最近出现虚弱、容易跌倒、行走困难、步态缓慢、四肢纤细、没有刻意减重但在1个月内体重下降5%等情况，应该警惕患上肌少症。建议65岁以上老年人定期进行肌少症筛查。
在肌少症的诊断中，肌肉力量减少是首要条件，老年人可以采用以下简易量表进行初步筛查，或者到医院进行肌肉力量和肌肉质量的检查确诊肌少症，通过体能测试评价躯体功能来明确肌少症的严重程度。

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通常来说，肌肉质量和力量在青年时期会随着成长而增加，在中年时期保持不变，然后随着年龄的增长而减少。因此，要预防和延缓肌少症的发生和发展，在青年时期应该最大限度地增加肌肉，在中年时期保持肌肉，并在老年时期尽量减少肌肉流失。

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运动是获得和保持肌肉质量和肌肉力量最为有效的手段之一。老年人除了应坚持有氧运动，可以根据自身状况进行抗阻运动，比如坐位抬腿、静力靠墙蹲以及拉弹力带等，每周进行2次各30分钟的抗阻运动，可以有效改善肌肉质量、力量和躯体功能。

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划重点60岁及以上老人中，有10%～20%患有肌肉减少症，是引起跌倒的重要因素。
肌肉减少症不仅增加跌倒、骨折的风险，还与心血管、呼吸系统疾病和认知障碍等疾病相关，需引起重视。
运动是预防肌肉减少症的有效手段，老年人在保持有氧运动的同时根据自身情况进行抗阻运动，可以更有效地减少肌肉流失。

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