根据目前的检查，贫血的原因也不能排除造血系统出了问题，比如骨髓增生异常综合征，也是老年人多见、可以表现为贫血的疾病 。进一步检查还要做骨髓穿刺等 。
胃肠镜的问题，还是前面的意见，一是有风险，二是如果发现问题，进一步治疗可能有困难 。

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86岁的老人，如果恶性病变，手术、放化疗都有困难，大费周章地检查，对治疗有多大意义？而如果是良性病变，进展缓慢；即使恶性病变，在老年人也可以进展缓慢，如果不考虑病因治疗，那胃肠镜还要做吗？
86岁老人，患有多种慢性病，心功能已经出现衰竭，其他脏器指标虽然还算正常，但已经处于边缘状态 。一旦有个打击，打破这种稳态，就会触发多脏器衰竭的连锁反应了 。
要是我的家人，我选择不做 。对症的治疗是可以的 。
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心血管内科侯晓平

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