服用阿托伐他汀，没有症状可以不查肝功能！医生辟谣为您讲清楚

现在，很多朋友在通过服用阿托伐他汀控制血脂，预防心脑血管疾病，阿托伐他汀是第3代他汀类药物。具有降脂强度大、作用时间长、服用方便等优点。但由于需要长时间服用，很多朋友会担心它的副作用，医生通常建议定期查肝功化验，但很多朋友认为没有症状就不用检查，真是这样吗？

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阿托伐他汀都有哪些常见的副作用？没有症状就可以不查肝功吗？
阿托伐他汀的副作用与其他他汀类药物相似，主要有：血糖升高、肝功能影响，肌肉损害、神经系统症状（头痛、头晕、记忆力减退等）、消化道症状（腹痛，腹胀、便秘等）和尿蛋白升高等。
长期服用阿托伐他汀，对肝脏功能影响比较常见，这是因为阿托伐他汀主要通过肝脏代谢。很多朋友认为：服药过程中，如果没有任何症状，是不用检查肝功的。这种想法是完全不对的。在肝功能出现损害的早期，通常没有明显的症状，一般需要通过肝功化验才能发现，等到出现相关症状时，肝脏功能通常已经出现比较严重的损害，恢复起来也比较困难了。
所以，服用阿托伐他汀，不管有没有症状，都需要定期复查肝脏功能。那么我们口服阿托伐他汀，需要多久查一次肝功能化验呢？下面我们继续聊一聊这方面的问题。
服用他汀类药物，需要多久检查一次肝脏功能化验？
阿托伐他汀引起肝脏功能异常，一般都发生在服药早期，特别是在最初的3个月内比较常见。所以，张医生通常会建议服药的朋友，在服药最初的3个月，如果没有任何症状，检查1-2次肝功化验，如果有症状，应该随时检查。

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【服用阿托伐他汀，没有症状可以不查肝功能！医生辟谣为您讲清楚】如果头3个月的化验未提示肝脏功能异常，那么应该在服药的6个月和12个月的时候各检查一次肝脏功能，如仍然没有异常，在以后的日子里可以每隔半年到一年的时间复查肝功能化验，观察转氨酶变化，评定他汀类药物对肝脏功能的影响。复查肝功出现哪些异常我们需要停用阿托伐他汀呢？

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长期服用阿托伐他汀，肝脏功能出现哪些变化需要停药呢？
阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，服药过程中肯定会增加肝脏的负担，如果超出了肝脏的代偿能力，就会出现肝脏功能异常，在肝脏功能出现哪些变化时我们需要停药呢？如果检查提示有下列三种情况时需要停药。

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转氨酶升高超过正常高值的三倍（3倍以内可以继续服药，但需要密切观察）；
合并胆红素异常；
合并肝脏淤血。
当出现上述三种情况的任何一种的时候，我们都需要停止服用阿托伐他汀。通常张医生会建议这类朋友改服瑞舒伐他汀，这是因为瑞舒伐他汀主要通过肾脏代谢，对肝脏几乎没有什么影响。

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服用阿托伐他汀还需要检查哪些化验？
服用阿托伐他汀除了需要定期复查肝功以外，还需要关注血糖和肌酸激酶的变化。
他汀类药物对血糖的影响还有一定的争议：
关于他汀类药物对血糖的影响还存在很多争议，很多医生认为血糖升高并不是服用他汀类药物导致的，而是因为服用他汀类药物的朋友本身就是糖尿病的易发人群，所以说发病率比别人高。但张医生还是建议长期服用阿托伐他汀的朋友定期复查血糖，如果出现异常，及时调整，以免给身体带来不良的影响。