能力|帕金森病药物治疗不良反应的防治
【能力|帕金森病药物治疗不良反应的防治】帕金森患者可能出现运动方面的困难或者障碍 , 如抖动(医生称之为“震颤”)、动作缓慢、变得僵硬或强直、失去平衡能力或行走困难;除了运动方面的问题外 , 还可能出现其它方面的症状:如思考问题的能力变差、出现幻觉、感到抑郁、焦虑或对日常生活的兴趣减低、出现睡眠问题 , 如失眠(难以入睡或维持睡眠)和白天困倦;此病甚至可导致便秘、出汗、失去嗅觉、排尿困难、吞咽困难和性功能障碍 。 部分帕金森病患者可能会出现“直立性低血压” , 即站起来时血压突然下降 , 可让患者感到头晕或头重脚轻 , 甚至发生昏倒 。
帕金森的症状复杂多样 , 常导致多种不同程度的功能障碍 , 严重影响患者的日常生活活动能力 , 造成生活质量下降和工作能力丧失 。 尽管目前现有的医疗手段无法根治帕金森病 , 但是积极地通过药物治疗或其他治疗方式可以延缓疾病的进展速度 , 改善症状 , 提高生活质量 。
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帕金森的治疗药物不良反应众多 , 服用时应非常注意药物不良反应的防治:
多巴丝肼片:不良反应有报道为血液系统不良反应:患者服药期间需定期监测血细胞;神经系统的异动(肢体不自主的异动 , 可表现为剂末恶化和“开-关现象” , )患者服药期间需注意观察 , 此时需要在医生的指导下调整剂量;另可见精神症状(失眠、抑郁等)、胃肠道反应(恶心、呕吐等) , 此时也需在医生的指导下调整剂量达到耐受 , 或对症处理 。 如果患者出现其他不适 , 应及时就医 , 询问医师或药师 。
卡左双多巴缓释片:最常见的不良反应是运动障碍(一种异常的不自主运动) 。 由于“开”时间(有时伴随运动障碍)取代了“关”时间(本品可减少该时间) , 使用本品运动障碍发生率稍高于普通片 。 患者在用药期间应注意观察肢体是否异动 , 记录频次和发作时间 , 及时就医 。
盐酸普拉克索片:使用本品预计可能出现以下不良事件:作梦异常 , 意识模糊 , 便秘 , 妄想 , 头昏 , 运动障碍 , 疲劳 , 幻觉 , 头痛 , 运动机能亢进 , 低血压 , 食欲增加(暴食 , 食欲过盛) , 失眠 , 性欲障碍 , 恶心 , 外周水肿 , 偏执;病理性赌博 , 性欲亢进或其它异常行为;嗜睡 , 体重增加 , 突然睡眠发作;搔痒、皮疹和其它过敏症状 。
草酸艾司西酞普兰片:可引起QT-间期延长 , 主要存在于已有心脏病的患者 , 若患者无心脏基础疾病 , 平时注意观察即可 。 停药后可出现头晕等 , 故患者不要私自停药 。
金刚烷胺片:眩晕、失眠和神经质 , 恶心、呕吐、厌食、口干、便秘 。 偶见抑郁、焦虑、幻觉、精神错乱、共济失调、头痛 , 罕见惊厥 。 治疗帕金森病时不应突然停药 。 每日最后一次服药时间应在下午4时前 , 以避免失眠 。
患者在服用以上所有药物期间 , 若出现任何不适 , 应立即就医 。
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